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腦梗死和腦出血有什么區(qū)別

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腦梗死與腦出血的主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、癥狀表現(xiàn)及治療方式不同。腦梗死是腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血壞死,腦出血是腦血管破裂引起腦實質(zhì)內(nèi)出血。

腦梗死通常由動脈粥樣硬化、血栓形成或心源性栓塞引起,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊,癥狀多在數(shù)小時內(nèi)逐漸加重。治療以溶栓、抗凝和改善腦循環(huán)為主,常用藥物包括阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片。腦出血多因高血壓、血管畸形或外傷導(dǎo)致,癥狀為劇烈頭痛、嘔吐和迅速進(jìn)展的神經(jīng)功能缺損,嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷。治療需緊急降壓、止血或手術(shù)清除血腫,常用甘露醇注射液降低顱壓,必要時行開顱血腫清除術(shù)。

腦梗死起病相對緩慢,影像學(xué)檢查顯示腦組織密度降低;腦出血起病急驟,CT可見高密度血腫影。腦梗死患者多需長期服用抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā);腦出血患者需嚴(yán)格控制血壓并避免使用抗凝藥物。兩者均可遺留肢體癱瘓或認(rèn)知障礙,但腦出血急性期死亡率更高。

預(yù)防腦梗死需控制血脂血糖,規(guī)律服用抗血小板藥物;預(yù)防腦出血應(yīng)嚴(yán)格管理血壓,避免情緒激動和劇烈運動。兩類患者均需戒煙限酒,低鹽低脂飲食,定期復(fù)查腦血管情況??祻?fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài),及時就醫(yī)處理異常癥狀。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、肢體無力或意識變化,應(yīng)立即送醫(yī)排查腦血管事件。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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