腦梗死和腦出血的區(qū)別
腦梗死與腦出血的主要區(qū)別在于病因、發(fā)病機制及治療方式,腦梗死是腦血管阻塞導致腦組織缺血壞死,腦出血是腦血管破裂引起腦實質內出血。
腦梗死通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞或小動脈閉塞引起,表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識模糊,影像學檢查可見腦組織低密度灶。治療以溶栓、抗凝和改善腦循環(huán)為主,常用藥物包括阿替普酶注射液、阿司匹林腸溶片和氯吡格雷片。腦出血多因高血壓、血管畸形或外傷導致,癥狀為劇烈頭痛、嘔吐伴進行性意識障礙,CT顯示高密度血腫。需緊急降顱壓、控制血壓,必要時行血腫清除術,藥物如甘露醇注射液、烏拉地爾注射液常用于急性期處理。
腦梗死起病相對緩慢,部分患者存在短暫性腦缺血發(fā)作前兆,預后與再通時間密切相關。腦出血起病急驟,病情進展快,死亡率較高,后遺癥常包括運動功能障礙和認知損害。兩者康復期均需長期控制基礎疾病,腦梗死側重抗血小板治療和功能鍛煉,腦出血需監(jiān)測再出血風險并限制劇烈活動。
患者出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī),避免自行用藥。日常需嚴格管理高血壓、糖尿病等危險因素,戒煙限酒,低鹽低脂飲食,定期進行腦血管評估??祻碗A段建議在專業(yè)指導下進行肢體和語言訓練,家屬需關注患者心理狀態(tài),預防跌倒等二次傷害。




