谷丙轉(zhuǎn)氨酶98是肝炎嗎
谷丙轉(zhuǎn)氨酶98U/L不一定是肝炎，但提示肝功能異常。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、膽道疾病等因素有關(guān)，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞內(nèi)的酶，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放到血液中導(dǎo)致數(shù)值升高。輕度升高常見(jiàn)于熬夜、飲酒、劇烈運(yùn)動(dòng)等生理性因素，調(diào)整生活方式后多可恢復(fù)。病理性原因中，病毒性肝炎如乙肝、丙肝可引起肝細(xì)胞炎癥壞死，導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高；非酒精性脂肪肝因肝細(xì)胞脂肪堆積也會(huì)引發(fā)輕度至中度升高。長(zhǎng)期服用抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥或接觸化學(xué)毒物可能導(dǎo)致藥物性肝損傷，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常。酒精性肝病患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高常伴隨谷草轉(zhuǎn)氨酶更高比例上升。膽結(jié)石、膽管炎等膽道疾病因膽汁淤積可間接影響肝功能。
若谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高合并乙肝表面抗原陽(yáng)性、丙肝抗體陽(yáng)性，需高度懷疑病毒性肝炎；若超聲顯示肝脂肪浸潤(rùn)且排除其他原因，則傾向脂肪肝診斷。單純谷丙轉(zhuǎn)氨酶輕度升高而無(wú)其他異常時(shí)，可能與近期生活習(xí)慣相關(guān)，建議1-2周后復(fù)查。持續(xù)升高或伴有乏力、黃疸、腹脹等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)完善肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟超聲、凝血功能等檢查。
發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)避免飲酒、熬夜及高脂飲食，減少非必要藥物使用。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，多食新鮮蔬菜水果有助于肝細(xì)胞修復(fù)。避免進(jìn)食霉變食物，注意個(gè)人衛(wèi)生以預(yù)防病毒性肝炎。若確診肝炎需嚴(yán)格遵醫(yī)囑抗病毒治療，脂肪肝患者需控制體重并增加有氧運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化，避免進(jìn)展為肝硬化等嚴(yán)重并發(fā)癥。
