懷孕必做的檢查主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、超聲檢查、唐氏篩查、糖耐量試驗(yàn)等。這些檢查有助于監(jiān)測(cè)孕婦及胎兒的健康狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是孕期基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，通過檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞、血小板等指標(biāo)，評(píng)估孕婦是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。妊娠期生理性貧血較常見，若血紅蛋白低于110克每升需干預(yù)。檢查通常在孕12周前完成，孕中晚期可能重復(fù)進(jìn)行。異常結(jié)果可能提示缺鐵性貧血、妊娠期血小板減少等，需結(jié)合鐵蛋白檢測(cè)進(jìn)一步判斷。

2、尿常規(guī)

尿常規(guī)主要檢測(cè)尿蛋白、尿糖及尿酮體等指標(biāo)，篩查妊娠期高血壓疾病和妊娠期糖尿病。孕早期需排除無癥狀菌尿癥，孕20周后尿蛋白陽(yáng)性可能提示子癇前期。建議留取晨起中段尿以提高準(zhǔn)確性。反復(fù)尿蛋白陽(yáng)性伴血壓升高時(shí)，需進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)。

3、超聲檢查

孕期至少需進(jìn)行3次關(guān)鍵超聲檢查。孕11-13周測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度篩查染色體異常，孕20-24周系統(tǒng)排畸檢查胎兒結(jié)構(gòu)，孕32-34周評(píng)估胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。超聲可診斷胎盤位置異常、羊水量異常等問題。三維超聲在特定情況下可用于胎兒面部及心臟結(jié)構(gòu)評(píng)估。

4、唐氏篩查

唐氏篩查通過檢測(cè)母血清標(biāo)志物結(jié)合超聲數(shù)據(jù)，評(píng)估胎兒患21三體綜合征等染色體異常的風(fēng)險(xiǎn)。孕15-20周進(jìn)行血清學(xué)二聯(lián)或三聯(lián)篩查，高風(fēng)險(xiǎn)孕婦需接受無創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊膜腔穿刺確診。35歲以上高齡孕婦建議直接進(jìn)行產(chǎn)前診斷。篩查結(jié)果需結(jié)合孕婦年齡、體重等因素綜合判斷。

5、糖耐量試驗(yàn)

糖耐量試驗(yàn)在孕24-28周進(jìn)行，通過檢測(cè)空腹及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)血糖值診斷妊娠期糖尿病?？崭寡浅^5.1毫摩爾每升或服糖后2小時(shí)血糖超過8.5毫摩爾每升可確診。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn)，確診后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療及血糖監(jiān)測(cè)。

建議孕婦按時(shí)完成產(chǎn)前檢查，保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，保證充足睡眠。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)異常等情況需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和血壓監(jiān)測(cè)，控制體重增長(zhǎng)在合理范圍內(nèi)。保持適度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽、散步等有助于分娩準(zhǔn)備。