小肚子右下方疼怎么回事
小肚子右下方疼可能由闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腹股溝疝等原因引起,可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等方式明確診斷。
1、闌尾炎
闌尾炎是右下腹疼痛最常見的原因,多由闌尾管腔阻塞或細菌感染導(dǎo)致。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛,初期為上腹或臍周隱痛,逐漸固定于麥氏點??赡馨殡S發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退。需及時就醫(yī),確診后常需手術(shù)切除闌尾,藥物可選用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。
2、腸易激綜合征
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病,與內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂有關(guān)。疼痛多呈陣發(fā)性絞痛或隱痛,排便后常緩解,可能伴腹瀉、便秘或腹脹。治療以調(diào)節(jié)飲食、緩解壓力為主,藥物可選匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等改善癥狀。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)右下腹放射性絞痛,疼痛劇烈且突發(fā),可能向會陰部放射,伴血尿、尿頻。需通過超聲或CT確診,較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出,嚴重者需體外沖擊波碎石。
4、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)
女性患者出現(xiàn)突發(fā)性右下腹劇痛需警惕卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重,可能伴惡心嘔吐。超聲檢查可明確,需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),藥物可用布洛芬緩釋膠囊暫時緩解疼痛。
5、腹股溝疝
右側(cè)腹股溝疝嵌頓時表現(xiàn)為右下腹包塊伴壓痛,可能伴隨腸梗阻癥狀如腹脹、嘔吐。需手法復(fù)位或手術(shù)修補,藥物可選用乳果糖口服溶液緩解便秘癥狀。
出現(xiàn)小肚子右下方疼痛時應(yīng)避免劇烈運動或自行按壓疼痛部位,注意觀察疼痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式,就醫(yī)時提供詳細信息。日常保持規(guī)律飲食,避免過度勞累,女性需注意月經(jīng)周期與疼痛的關(guān)聯(lián)性。若疼痛持續(xù)超過6小時不緩解或逐漸加重,尤其伴隨發(fā)熱、嘔吐、血尿等癥狀,須立即就醫(yī)排查急腹癥。




