高流量呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)的區(qū)別
高流量呼吸機(jī)和無創(chuàng)呼吸機(jī)的主要區(qū)別在于適用場景與工作原理，前者通過高流量濕化氧氣治療低氧血癥，后者通過面罩提供壓力支持改善通氣障礙。
高流量呼吸機(jī)通過鼻導(dǎo)管或特殊接口輸送加熱加濕的高濃度氧氣，流量可達(dá)60升/分鐘，能精確調(diào)節(jié)吸入氧濃度，主要用于急性呼吸衰竭、心源性肺水腫等低氧血癥患者。其核心優(yōu)勢(shì)在于減少解剖死腔、提供恒定氧濃度，同時(shí)高流量氣體可產(chǎn)生輕微氣道正壓，幫助肺泡復(fù)張。設(shè)備通常配備空氧混合模塊、加濕器和流量傳感器，需連接高壓氧源和電源使用。
無創(chuàng)呼吸機(jī)采用面罩或鼻罩連接患者，通過雙水平氣道正壓或持續(xù)氣道正壓模式工作，壓力范圍通常為4-25厘米水柱。適用于慢性阻塞性肺疾病急性加重、睡眠呼吸暫停等通氣功能障礙患者。其特點(diǎn)是非侵入性，可改善通氣效率并降低呼吸功耗。設(shè)備包含渦輪風(fēng)機(jī)、壓力傳感器和漏氣補(bǔ)償系統(tǒng)，多數(shù)具備自主/定時(shí)模式切換功能。使用時(shí)需注意面罩適配性，避免皮膚壓傷或氣體泄漏。
選擇呼吸支持設(shè)備需根據(jù)具體病情評(píng)估，高流量氧療更適合單純低氧患者而無創(chuàng)通氣側(cè)重改善通氣功能。使用前應(yīng)由呼吸治療師調(diào)試參數(shù)，定期檢查設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)?；颊呓邮軣o創(chuàng)通氣時(shí)需練習(xí)鼻式呼吸減少吞氣，高流量治療期間注意氣道濕化效果。兩種設(shè)備均不能替代氣管插管等有創(chuàng)通氣，當(dāng)出現(xiàn)意識(shí)障礙、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等情況時(shí)應(yīng)立即升級(jí)治療。日常維護(hù)包括定期更換過濾器、消毒管路，避免交叉感染。
