尿常規(guī)一個(gè)紅細(xì)胞什么意思
尿常規(guī)一個(gè)紅細(xì)胞通常指顯微鏡每高倍視野下發(fā)現(xiàn)1個(gè)紅細(xì)胞，屬于尿隱血輕微陽性，可能是生理性因素或泌尿系統(tǒng)疾病引起。
尿液標(biāo)本受到月經(jīng)血或劇烈運(yùn)動(dòng)影響可能出現(xiàn)紅細(xì)胞輕度增多，這種情況紅細(xì)胞數(shù)量通常短暫輕微升高且無其他異常，復(fù)查后多可恢復(fù)正常。尿道黏膜受衣物摩擦或輕微損傷可能導(dǎo)致少量紅細(xì)胞滲入尿液，常伴有排尿時(shí)輕微刺痛感。部分人群在長期站立或重體力勞動(dòng)后可能出現(xiàn)生理性紅細(xì)胞尿，與腎小球?yàn)V過膜通透性暫時(shí)改變有關(guān)。
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過程中可能劃傷黏膜導(dǎo)致紅細(xì)胞進(jìn)入尿液，多伴有腰腹部絞痛和排尿中斷現(xiàn)象。急性膀胱炎引起的尿路黏膜充血破損會(huì)使紅細(xì)胞滲入尿液，通常伴隨尿頻尿急和尿液渾濁。腎小球腎炎患者因腎小球基底膜損傷可出現(xiàn)紅細(xì)胞尿，常見眼瞼浮腫和血壓升高表現(xiàn)。泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌可能因腫瘤血管破裂導(dǎo)致持續(xù)性紅細(xì)胞尿，中老年患者需警惕無痛性血尿。某些血液疾病如血小板減少性紫癜可能繼發(fā)尿紅細(xì)胞增多，往往伴隨皮膚瘀斑和牙齦出血。
發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)紅細(xì)胞異常應(yīng)進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查，生理性因素導(dǎo)致的紅細(xì)胞多為正常形態(tài)，而腎小球源性紅細(xì)胞常出現(xiàn)畸形變形。建議留取晨尿中段標(biāo)本送檢，避免月經(jīng)期檢查，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激。若持續(xù)出現(xiàn)紅細(xì)胞尿或伴有蛋白尿、管型尿，需完善泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能檢查明確病因。日常保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長時(shí)間憋尿，減少高草酸鹽食物攝入。出現(xiàn)肉眼血尿、腰部持續(xù)性疼痛或排尿困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，糖尿病患者需特別注意控制血糖以預(yù)防糖尿病腎病。
