NT彩超檢查主要評(píng)估胎兒頸項(xiàng)透明層厚度，用于早期篩查染色體異常和結(jié)構(gòu)畸形。

一、頸項(xiàng)透明層

頸項(xiàng)透明層測(cè)量是NT彩超的核心項(xiàng)目，通過(guò)超聲掃描胎兒頸后部液體集聚區(qū)域。正常厚度應(yīng)在特定孕周范圍內(nèi)，異常增厚可能與染色體非整倍體異常相關(guān)。這項(xiàng)測(cè)量需在孕11至13周進(jìn)行，此時(shí)胎兒生理結(jié)構(gòu)發(fā)育適合評(píng)估。檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合孕婦年齡、血清學(xué)篩查等指標(biāo)綜合判斷。

二、顱腦結(jié)構(gòu)

NT彩超會(huì)系統(tǒng)觀察胎兒顱骨完整性及腦中線結(jié)構(gòu)，排除無(wú)腦兒、腦膨出等嚴(yán)重畸形。檢查包括側(cè)腦室形態(tài)、脈絡(luò)叢結(jié)構(gòu)及小腦發(fā)育狀況。早期顱腦異?？赡馨殡S頸項(xiàng)透明層增厚，需多平面掃描確認(rèn)。發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常時(shí)建議進(jìn)一步進(jìn)行針對(duì)性超聲檢查。

三、心臟輪廓

檢查重點(diǎn)評(píng)估心臟位置、大小及四腔心切面，篩查重大心臟畸形。早期胎兒心臟發(fā)育異常可能表現(xiàn)為心內(nèi)膜墊缺損或大血管異常。NT增厚胎兒中先天性心臟病發(fā)生率較高，需觀察心律、心房心室比例等參數(shù)。疑似病例應(yīng)在孕中期接受胎兒超聲心動(dòng)圖專(zhuān)項(xiàng)檢查。

四、肢體發(fā)育

超聲會(huì)確認(rèn)胎兒四肢基本形態(tài)及活動(dòng)度，評(píng)估長(zhǎng)骨發(fā)育情況。早期可識(shí)別嚴(yán)重肢體短缺畸形如肢體缺如綜合征，同時(shí)觀察手足姿勢(shì)及指趾數(shù)量。肢體異常常合并其他系統(tǒng)畸形，需全面掃描胎兒解剖結(jié)構(gòu)。孕周較小者需注意生理性屈曲姿勢(shì)造成的評(píng)估局限。

五、臍帶結(jié)構(gòu)

檢查包括臍帶血管數(shù)目及插入部位，確認(rèn)是否存在雙臍動(dòng)脈等異常。臍帶形態(tài)異?？赡馨殡S胎兒生長(zhǎng)受限或染色體異常，需測(cè)量臍血流參數(shù)。同時(shí)評(píng)估胎盤(pán)位置、羊水量等附屬結(jié)構(gòu)，為后續(xù)妊娠管理提供基線數(shù)據(jù)。發(fā)現(xiàn)單臍動(dòng)脈應(yīng)建議完善胎兒心臟篩查。

孕婦進(jìn)行NT檢查前無(wú)須特殊準(zhǔn)備，但需準(zhǔn)確提供末次月經(jīng)時(shí)間以確定孕周。檢查過(guò)程中應(yīng)放松身心，配合醫(yī)生調(diào)整體位以獲得清晰圖像。若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)或羊膜腔穿刺等進(jìn)一步診斷。孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸，避免接觸致畸物質(zhì)，定期完成所有產(chǎn)前檢查項(xiàng)目，建立健康生活規(guī)律，維持良好心理狀態(tài)，這些措施均有助于胎兒健康發(fā)育。