手腕得了腱鞘炎怎么辦
手腕腱鞘炎可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、熱敷
早期癥狀較輕時(shí)可使用40-45℃熱毛巾敷于患處，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌腱與腱鞘的粘連，減輕腫脹疼痛癥狀。注意避免燙傷皮膚，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
2、制動(dòng)休息
使用腕部支具固定患肢2-3周，避免洗衣、打字等重復(fù)性腕部活動(dòng)。制動(dòng)可減少肌腱與腱鞘的摩擦，防止炎癥加重。夜間睡眠時(shí)可佩戴護(hù)腕保持手腕中立位，但白天需間斷解除固定以避免關(guān)節(jié)僵硬。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。急性期可短期口服潑尼松片減輕炎癥反應(yīng)。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸反應(yīng)。
4、局部封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下向腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每周1次，連續(xù)不超過(guò)3次。注射后24小時(shí)內(nèi)避免沾水，需排除糖尿病、高血壓等禁忌證。
5、手術(shù)松解
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱卡壓時(shí)，需行腱鞘切開松解術(shù)。術(shù)后2周拆線，6周內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng)。開放性手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)均可有效解除狹窄，但需預(yù)防術(shù)后粘連復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作時(shí)每1小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。可練習(xí)腕關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練：掌心向下緩慢下壓維持10秒，再反方向上抬，重復(fù)10次/組。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚肉等促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節(jié)彈響加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。
相關(guān)推薦
.jpg)
