腳后跟走路疼，怎么辦
腳后跟走路疼可通過調(diào)整休息、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式處理。足跟疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、足跟脂肪墊萎縮、應力性骨折等因素有關(guān)。
一、調(diào)整休息
減少長時間站立或行走，避免進行跑步、跳躍等高沖擊性運動，有助于減輕足跟軟組織的負荷與炎癥反應。建議選擇鞋底柔軟、有一定支撐力的鞋子，避免穿硬底鞋或高跟鞋。日常可進行足底筋膜拉伸，如用手抓住腳趾向腳背方向牽拉，每次維持15-30秒，重復進行。
二、物理治療
物理治療是緩解足跟疼痛的有效非藥物手段。常見方法包括超聲波治療、沖擊波治療、激光治療等，這些方法有助于促進局部血液循環(huán)、減輕炎癥、緩解疼痛。沖擊波治療對慢性足底筋膜炎效果較為明顯?；颊咭部稍卺t(yī)生指導下進行針對性的足踝肌力與穩(wěn)定性訓練，以改善生物力學異常。
三、藥物治療
疼痛明顯時，可在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊，以減輕炎癥和疼痛。對于局部壓痛點，也可遵醫(yī)囑使用外用藥物，如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。使用藥物須嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行長期服用。
四、局部注射治療
對于經(jīng)保守治療效果不佳的頑固性疼痛，醫(yī)生可能會考慮局部注射治療。常用藥物包括皮質(zhì)類固醇，如復方倍他米松注射液，能強效抗炎鎮(zhèn)痛。有時也會注射富含血小板血漿，以促進組織修復。該操作屬于有創(chuàng)治療，存在感染、局部組織萎縮等風險，必須由專業(yè)醫(yī)生在嚴格無菌條件下進行。
五、手術(shù)治療
當足跟疼痛由明確的器質(zhì)性病變導致，且經(jīng)長期規(guī)范保守治療無效，嚴重影響生活時，可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括足底筋膜切開術(shù)，用于松解緊張的足底筋膜；跟骨骨刺切除術(shù)，用于切除引起刺激的骨性增生；以及跟腱修復術(shù)等。手術(shù)存在麻醉風險、感染、神經(jīng)損傷及術(shù)后恢復期長等可能，需由骨科或足踝外科醫(yī)生全面評估后決定。
足跟疼痛的日常護理重在減輕足部負荷與科學鍛煉。建議控制體重，超重會增加足底筋膜壓力。選擇合適且支撐良好的鞋具，必要時可使用定制矯形鞋墊分散足底壓力。每日堅持溫水泡腳，并進行規(guī)律的足底筋膜和小腿三頭肌拉伸。避免在堅硬地面上長時間行走或赤足行走。若疼痛持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn)，應及時前往骨科或康復醫(yī)學科就診，明確病因后進行針對性治療，切勿自行盲目處理或拖延，以免延誤病情。
