孩子晚上睡覺出汗
孩子晚上睡覺出汗可能是生理性多汗，也可能與維生素D缺乏性佝僂病、結(jié)核病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、低血糖等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、生理性多汗
兒童新陳代謝旺盛，若臥室溫度過高、被褥過厚或睡前活動量大，可能出現(xiàn)暫時性出汗。家長需保持室溫在20-24攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，睡前1小時避免劇烈運動。這種情況無須特殊處理，調(diào)整環(huán)境后多可緩解。
2、維生素D缺乏性佝僂病
多見于3歲以下嬰幼兒，因維生素D不足導(dǎo)致鈣磷代謝異常。除夜間多汗外，常伴枕禿、方顱、肋骨串珠等骨骼改變。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑，同時每日保證1-2小時戶外陽光照射。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親同步補(bǔ)充鈣劑。
3、結(jié)核病
感染結(jié)核分枝桿菌后可能出現(xiàn)盜汗、低熱、消瘦等癥狀。若孩子有結(jié)核患者接觸史或持續(xù)咳嗽超過2周，需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗。確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物，如異煙肼片、利福平膠囊等，治療周期通常需6個月以上。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥
甲狀腺激素分泌過多會導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率增高，表現(xiàn)為多汗、易怒、食欲亢進(jìn)但體重下降。需通過甲狀腺功能檢查和超聲確診，兒童患者多采用甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物控制，治療期間需定期監(jiān)測肝功能。
5、低血糖
糖尿病患兒胰島素使用不當(dāng)或晚餐進(jìn)食過少時，夜間易發(fā)生冷汗、面色蒼白等低血糖反應(yīng)。家長應(yīng)在患兒床頭放置葡萄糖片，發(fā)現(xiàn)癥狀時立即喂食。建議睡前監(jiān)測血糖，必要時調(diào)整胰島素劑量或加餐。
日常護(hù)理中，家長應(yīng)記錄孩子出汗的時間、部位及伴隨癥狀，避免穿化纖材質(zhì)睡衣。臥室保持通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)，每周晾曬被褥。飲食注意補(bǔ)充含鈣豐富的乳制品、豆制品，限制碳酸飲料。若出汗伴隨發(fā)熱、體重下降或精神萎靡，須立即就醫(yī)完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。夜間頻繁出汗持續(xù)2周以上不緩解時，建議掛兒科或內(nèi)分泌科門診排查。
