食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌和食管炎是兩種不同的食管疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀、治療方式及預(yù)后。食管炎多為炎癥反應(yīng),食管癌則是惡性腫瘤。
食管炎通常由胃酸反流、感染或藥物刺激引起,表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、吞咽疼痛,內(nèi)鏡檢查可見黏膜充血水腫。治療以抑酸藥(如奧美拉唑腸溶膠囊)、黏膜保護劑(如硫糖鋁混懸凝膠)為主,多數(shù)預(yù)后良好。食管癌病因與長期吸煙飲酒、 Barrett食管相關(guān),癥狀呈進行性吞咽困難、體重下降,內(nèi)鏡活檢可確診鱗癌或腺癌。需手術(shù)切除(如食管癌根治術(shù))聯(lián)合放化療(如紫杉醇注射液),晚期患者生存率顯著降低。
食管炎疼痛具有間歇性,進食后加重,抗酸治療有效。食管癌疼痛持續(xù)且進行性加重,抑酸治療無效。食管炎不會直接癌變但慢性炎癥可能增加風(fēng)險,食管癌確診后5年生存率與分期密切相關(guān)。
預(yù)防食管疾病需戒煙限酒,避免燙食及腌制食品,胃食管反流患者應(yīng)睡前3小時禁食。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)Barrett食管等癌前病變,出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適或消瘦時應(yīng)及時消化內(nèi)科就診,食管癌高危人群建議每年進行腫瘤標(biāo)志物篩查。




