食管癌和食管炎的區(qū)別
食管癌與食管炎的主要區(qū)別在于病因、癥狀及預后,前者是惡性腫瘤,后者多為炎癥反應。食管癌可能由長期食管炎惡化導致,典型表現(xiàn)為進行性吞咽困難;食管炎常由胃酸反流或感染引起,以胸骨后燒灼感為主。
食管癌屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤,病變多發(fā)生在食管黏膜上皮細胞,與吸煙、飲酒、亞硝胺類物質(zhì)攝入等因素密切相關。典型癥狀包括吞咽梗阻感從進食干硬食物發(fā)展到流質(zhì)飲食,可能伴隨體重驟降、貧血。內(nèi)鏡檢查可見菜花樣腫物,病理活檢可確診鱗癌或腺癌。
食管炎主要指食管黏膜的炎癥性損傷,常見類型為反流性食管炎和感染性食管炎。胃酸長期刺激或真菌病毒感染導致黏膜充血糜爛,主要癥狀為胸骨后疼痛、反酸噯氣,進食后加重。胃鏡下表現(xiàn)為黏膜充血水腫,但無占位性病變,抑酸治療通常有效。
預防食管病變需戒煙限酒,避免燙食及腌制食品,反流患者應睡前3小時禁食并抬高床頭。食管癌高危人群建議每1-2年進行胃鏡篩查,確診食管炎者需規(guī)范用藥防止Barrett食管等癌前病變。出現(xiàn)持續(xù)吞咽不適或消瘦時應及時就診消化內(nèi)科,通過內(nèi)鏡、病理等檢查明確診斷。




