甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方式有哪些
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)治療方式主要有甲狀腺部分切除術(shù)、甲狀腺全切除術(shù)、甲狀腺近全切除術(shù)、腔鏡下甲狀腺切除術(shù)、射頻消融術(shù)等。
1、甲狀腺部分切除術(shù)
適用于單側(cè)良性結(jié)節(jié)或局限惡性結(jié)節(jié)，保留部分甲狀腺組織，術(shù)后可能需長期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。手術(shù)創(chuàng)傷較小，恢復(fù)較快，但存在結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2、甲狀腺全切除術(shù)
針對雙側(cè)惡性結(jié)節(jié)或較大良性結(jié)節(jié)，完全切除甲狀腺組織，術(shù)后必須終身服用左甲狀腺素鈉片。可徹底避免復(fù)發(fā)，但可能引起甲狀旁腺功能減退導(dǎo)致低鈣血癥。
3、甲狀腺近全切除術(shù)
保留少量甲狀腺組織，適用于部分惡性結(jié)節(jié)患者。術(shù)后多數(shù)需補(bǔ)充甲狀腺激素，復(fù)發(fā)概率介于部分切除與全切之間，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。
4、腔鏡下甲狀腺切除術(shù)
通過腋窩、口腔等隱蔽切口進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，適合較小良性結(jié)節(jié)。具有疤痕隱蔽、恢復(fù)快的優(yōu)勢，但對術(shù)者技術(shù)要求較高，不適用于惡性結(jié)節(jié)或過大結(jié)節(jié)。
5、射頻消融術(shù)
通過高溫破壞結(jié)節(jié)組織，適用于3厘米以下良性結(jié)節(jié)。無需開刀且保留甲狀腺功能，但可能需多次治療，存在結(jié)節(jié)再生可能，術(shù)后需定期超聲復(fù)查。
術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能及頸部超聲，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量。日常注意保持均衡飲食，適量攝入海帶等含碘食物但避免過量，規(guī)律作息有助于恢復(fù)。若出現(xiàn)手足麻木、聲音嘶啞等異常癥狀需及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)至傷口完全愈合，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止頸部過度活動(dòng)。
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