確定宮頸炎做什么檢查
確定宮頸炎通常需要做婦科檢查、宮頸分泌物檢查、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、陰道鏡檢查、病原體檢查等。宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道分泌物增多、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、婦科檢查
婦科檢查是診斷宮頸炎的基礎(chǔ)檢查項(xiàng)目，醫(yī)生通過肉眼觀察宮頸外觀，判斷是否存在充血、水腫、糜爛、息肉等異常表現(xiàn)。檢查時(shí)需使用陰道窺器暴露宮頸，過程中可能引起輕微不適。若發(fā)現(xiàn)宮頸表面有膿性分泌物覆蓋或接觸性出血，往往提示存在炎癥反應(yīng)。
2、宮頸分泌物檢查
宮頸分泌物檢查包括白帶常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)，可檢測(cè)陰道清潔度、白細(xì)胞數(shù)量以及具體致病微生物。常用棉拭子采集宮頸管內(nèi)分泌物，通過顯微鏡檢查判斷是否存在滴蟲、假絲酵母菌等病原體。細(xì)菌培養(yǎng)能明確淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等特異性感染，為針對(duì)性用藥提供依據(jù)。
3、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過刷取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，可篩查宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌。該檢查能鑒別慢性宮頸炎與癌前病變，建議有性生活的女性定期篩查。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于宮頸細(xì)胞學(xué)異?；蛉庋塾^察可疑病變者，通過光學(xué)放大系統(tǒng)觀察宮頸血管形態(tài)和上皮結(jié)構(gòu)。檢查時(shí)可配合醋酸試驗(yàn)和碘試驗(yàn)，識(shí)別異常轉(zhuǎn)化區(qū)并定位活檢部位。該檢查能發(fā)現(xiàn)肉眼不可見的微小病灶，對(duì)診斷宮頸炎合并HPV感染具有重要價(jià)值。
5、病原體檢查
病原體檢查包括核酸檢測(cè)和血清學(xué)檢查，常用PCR技術(shù)檢測(cè)HPV、單純皰疹病毒等DNA病原體。對(duì)于性傳播疾病高危人群，需同時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體、HIV等篩查。明確病原體類型有助于判斷宮頸炎性質(zhì)，指導(dǎo)選擇阿奇霉素片、多西環(huán)素片等針對(duì)性抗生素治療。
確診宮頸炎后應(yīng)避免性生活至炎癥消退，每日用溫水清洗外陰并更換純棉內(nèi)褲。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)增強(qiáng)免疫力。急性期可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等局部藥物治療，慢性反復(fù)發(fā)作者需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療后3-6個(gè)月需復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)，監(jiān)測(cè)病情變化。
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