吃完飯就燒心怎么回事
吃完飯就燒心可能與胃酸反流、飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、食管裂孔疝等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。
1、胃酸反流
胃酸反流是燒心的常見原因，胃酸從胃部逆流至食管，刺激食管黏膜產(chǎn)生灼燒感?？赡芘c進(jìn)食過快、飯后立即平躺等因素有關(guān)。癥狀較輕時可通過少量多餐、避免高脂食物等方式改善。若癥狀頻繁，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸或抑制胃酸分泌。
2、飲食不當(dāng)
食用辛辣、油膩、過酸的食物或飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品可能直接刺激食管黏膜或松弛食管下括約肌，導(dǎo)致燒心。建議記錄飲食日記，排查誘因食物，優(yōu)先選擇清淡易消化的食物如燕麥、南瓜等。癥狀明顯時可臨時服用硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜。
3、胃食管反流病
胃食管反流病屬于病理狀態(tài)，因食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反復(fù)反流，常伴隨胸痛、噯氣等癥狀?？赡芘c肥胖、妊娠腹壓增高等因素有關(guān)。需遵醫(yī)囑長期使用奧美拉唑鎂腸溶片、莫沙必利片等藥物控制，嚴(yán)重者需考慮胃底折疊術(shù)。
4、胃炎
胃炎患者胃黏膜存在炎癥，進(jìn)食后胃酸分泌增加可能加重黏膜損傷，引發(fā)燒心感。多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。需完善碳13呼氣試驗(yàn)，確診后可聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片及枸櫞酸鉍鉀顆粒進(jìn)行根除治療。
5、食管裂孔疝
食管裂孔疝患者因胃部部分疝入胸腔，易出現(xiàn)反流性燒心，平臥時癥狀加重。多見于中老年或腹壓增高人群。輕度可通過抬高床頭、控制體重緩解，重度需行腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。診斷依賴胃鏡或鋇餐檢查，藥物可選擇艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合多潘立酮片。
日常需避免暴飲暴食，飯后2小時內(nèi)不要平臥，睡眠時墊高枕頭15-20厘米。超重者應(yīng)逐步減重，戒煙限酒。若每周燒心發(fā)作超過2次，或伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀，應(yīng)及時消化內(nèi)科就診完善胃鏡檢查。長期反復(fù)發(fā)作可能引發(fā)巴雷特食管等并發(fā)癥，需定期隨訪監(jiān)測。
