萎縮性胃炎怎么治
萎縮性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、補(bǔ)充維生素、藥物治療、定期復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期膽汁反流、免疫因素、不良飲食習(xí)慣、藥物刺激等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免食用辛辣刺激、過(guò)燙、腌制及高鹽食物，減少胃黏膜損傷。選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋，采用少食多餐方式。戒煙戒酒，避免濃茶咖啡刺激胃酸分泌。每日保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、豆腐等。
2、根除幽門螺桿菌
需進(jìn)行碳13/14呼氣試驗(yàn)確診感染后，采用四聯(lián)療法治療。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊，聯(lián)合兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成14天療程，避免耐藥性產(chǎn)生。
3、補(bǔ)充維生素
萎縮性胃炎患者常伴有胃酸分泌不足，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B12片預(yù)防惡性貧血。同時(shí)增加富含葉酸的食物如菠菜、動(dòng)物肝臟，必要時(shí)口服葉酸片。維生素C泡騰片有助于促進(jìn)鐵吸收，改善可能存在的缺鐵癥狀。
4、藥物治療
黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸，修復(fù)胃黏膜。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片緩解腹脹癥狀。對(duì)于伴腸化生患者，可遵醫(yī)囑使用替普瑞酮膠囊改善胃黏膜血流。出現(xiàn)反酸燒心時(shí)可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。
5、定期復(fù)查
建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡及病理檢查，監(jiān)測(cè)黏膜變化。重點(diǎn)觀察是否出現(xiàn)腸上皮化生或異型增生等癌前病變。同時(shí)復(fù)查幽門螺桿菌感染情況，發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性需及時(shí)再次治療。伴有中重度腸化生者需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
日常需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。注意腹部保暖，飯后1小時(shí)內(nèi)避免平臥?？蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等增強(qiáng)體質(zhì)。記錄飲食與癥狀關(guān)系，發(fā)現(xiàn)誘發(fā)不適的食物應(yīng)及時(shí)規(guī)避。若出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦、黑便等預(yù)警癥狀需立即就醫(yī)。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或療程。
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