萎縮性胃炎治療怎么治
萎縮性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、使用胃黏膜保護(hù)劑、補(bǔ)充維生素、定期復(fù)查等方式治療。萎縮性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長期使用非甾體抗炎藥、自身免疫因素、年齡增長等原因引起。
一、調(diào)整飲食
萎縮性胃炎患者應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物。建議采用少食多餐的方式,避免暴飲暴食,減輕胃部負(fù)擔(dān)。食物應(yīng)以軟爛、溫?zé)釣橹?,例如小米粥、山藥泥、蒸蛋羹等,有助于減少對胃黏膜的刺激。同時(shí),應(yīng)避免食用辛辣、過冷、過熱、油炸及腌制食品,如辣椒、冰鎮(zhèn)飲料、炸雞、咸菜等,這些食物可能加重胃黏膜損傷?;颊哌€需戒煙限酒,減少咖啡、濃茶的攝入,以利于胃黏膜的修復(fù)。
二、根除幽門螺桿菌
根除幽門螺桿菌是治療萎縮性胃炎的關(guān)鍵措施之一。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃黏膜慢性炎癥、萎縮甚至腸上皮化生的主要病因。治療通常采用包含質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素在內(nèi)的四聯(lián)療法。例如,醫(yī)生可能會(huì)指導(dǎo)患者使用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀膠囊進(jìn)行聯(lián)合治療。完成療程后,需進(jìn)行復(fù)查以確認(rèn)幽門螺桿菌是否被成功根除,這對于阻止病情進(jìn)展至關(guān)重要。
三、使用胃黏膜保護(hù)劑
使用胃黏膜保護(hù)劑有助于修復(fù)受損的胃黏膜,改善癥狀。這類藥物可以在胃黏膜表面形成保護(hù)層,隔離胃酸、膽汁等有害物質(zhì)的侵蝕。常用的胃黏膜保護(hù)劑包括枸櫞酸鉍鉀膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片和瑞巴派特片等。例如,鋁碳酸鎂咀嚼片可以中和胃酸,并吸附膽汁酸,對于伴有膽汁反流的萎縮性胃炎患者有一定幫助。使用任何藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行購買服用。
四、補(bǔ)充維生素
萎縮性胃炎患者常因胃酸分泌減少、內(nèi)因子缺乏導(dǎo)致維生素B12和葉酸吸收障礙,可能出現(xiàn)貧血。適當(dāng)補(bǔ)充維生素是支持性治療的一部分。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)患者情況,建議補(bǔ)充甲鈷胺片、葉酸片或復(fù)合維生素B片等。例如,甲鈷胺是維生素B12的活性形式,有助于糾正惡性貧血。補(bǔ)充維生素應(yīng)在明確缺乏或醫(yī)生評估后進(jìn)行,日常飲食中也應(yīng)注意攝入富含維生素的新鮮蔬菜水果和瘦肉。
五、定期復(fù)查
定期進(jìn)行胃鏡及病理檢查是管理萎縮性胃炎不可或缺的一環(huán)。由于萎縮性胃炎存在一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),規(guī)律的監(jiān)測可以早期發(fā)現(xiàn)胃黏膜的異常變化,如腸上皮化生或異型增生。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)胃黏膜萎縮的范圍和程度,建議每1-3年復(fù)查一次胃鏡。復(fù)查時(shí)可能需要進(jìn)行活檢,以評估病理變化?;颊邞?yīng)遵從醫(yī)囑,建立規(guī)律的隨訪計(jì)劃,切勿因無癥狀而忽視復(fù)查,這對于疾病的長期管理和預(yù)后改善具有重要意義。
萎縮性胃炎患者在日常護(hù)理中,應(yīng)建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證充足睡眠,避免過度勞累和精神緊張,因?yàn)榍榫w波動(dòng)可能影響胃腸功能??蛇M(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳等,以增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上需長期堅(jiān)持溫和、均衡的原則,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞肉、西藍(lán)花、獼猴桃等,烹飪方式以蒸、煮、燉為主。嚴(yán)格避免服用可能損傷胃黏膜的藥物,如必須使用阿司匹林腸溶片等非甾體抗炎藥,應(yīng)咨詢醫(yī)生并采取保護(hù)措施。若出現(xiàn)腹痛加重、黑便、消瘦等新發(fā)癥狀,須及時(shí)就醫(yī)。




