急性腸炎的早期癥狀主要有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。急性腸炎通常由病毒、細(xì)菌感染或食物中毒引起，需及時(shí)干預(yù)防止脫水。

1、腹痛

早期表現(xiàn)為臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。腹痛多由腸道黏膜炎癥刺激或腸痙攣引起，排便后可能暫時(shí)緩解。輕度腹痛可通過熱敷緩解，持續(xù)加重需就醫(yī)排除闌尾炎等急腹癥。

2、腹瀉

起病初期排便次數(shù)增至3-5次/日，糞便呈稀水樣或糊狀，可能含有未消化食物殘?jiān)?。輪狀病毒感染者可能出現(xiàn)蛋花湯樣便。腹瀉期間須補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止電解質(zhì)紊亂，避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。

3、惡心嘔吐

胃部受炎癥刺激時(shí)可出現(xiàn)反射性惡心，嚴(yán)重時(shí)嘔吐胃內(nèi)容物甚至膽汁。嬰幼兒嘔吐后應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸。反復(fù)嘔吐超過6小時(shí)或嘔血需立即就醫(yī)，可能提示腸梗阻或消化道出血。

4、發(fā)熱

細(xì)菌性腸炎常見低熱37.5-38.5℃，沙門氏菌感染可能高熱達(dá)39℃以上。體溫超過38.5℃可物理降溫，持續(xù)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)需血常規(guī)檢查判斷感染程度。兒童出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。

5、食欲減退

因消化功能紊亂出現(xiàn)厭食，嬰幼兒可能拒絕哺乳。急性期建議少量多次飲用米湯、藕粉等流食，避免牛奶等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后逐步過渡至低脂低渣飲食。

急性腸炎患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，每日飲水不少于2000毫升，可適量添加口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇蒸蘋果、山藥粥等易消化食物，避免辛辣刺激及高纖維食材。注意餐具消毒與手衛(wèi)生，腹瀉期間建議使用單獨(dú)衛(wèi)生間。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)腹痛等脫水或并發(fā)癥表現(xiàn)，須立即急診處理。恢復(fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。