風(fēng)濕性疼痛使用膏藥需根據(jù)具體病因和癥狀選擇，常用的有效膏藥主要有非甾體抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)膏藥、活血化瘀類(lèi)膏藥、祛風(fēng)除濕類(lèi)膏藥、局部麻醉鎮(zhèn)痛類(lèi)膏藥以及中藥復(fù)方類(lèi)膏藥。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用。

一、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)膏藥

這類(lèi)膏藥適用于關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng)明顯的風(fēng)濕性疼痛，如骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作期。其主要通過(guò)抑制局部前列腺素的合成，起到抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫的作用。例如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等，能有效緩解關(guān)節(jié)炎癥引起的疼痛和僵硬感。使用時(shí)需注意皮膚完整性，避免用于破損處。

二、活血化瘀類(lèi)膏藥

這類(lèi)膏藥適用于風(fēng)濕性疾病引起的慢性疼痛，疼痛性質(zhì)多為固定刺痛或酸脹痛，遇寒加重，局部可能伴有膚色暗沉。其作用在于促進(jìn)局部血液循環(huán)，消散瘀滯，從而緩解疼痛。例如麝香壯骨膏、活血止痛膏等，對(duì)于寒濕痹阻、氣血運(yùn)行不暢導(dǎo)致的關(guān)節(jié)肌肉疼痛有一定效果。使用前應(yīng)清潔皮膚，對(duì)其中成分過(guò)敏者禁用。

三、祛風(fēng)除濕類(lèi)膏藥

這類(lèi)膏藥多用于中醫(yī)辨證屬于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的痹證，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、重著、屈伸不利，遇冷或陰雨天癥狀加重。膏藥中的藥物成分具有祛風(fēng)散寒、除濕通絡(luò)的功效。例如傷濕止痛膏、關(guān)節(jié)止痛膏等，能夠幫助驅(qū)散停留在關(guān)節(jié)經(jīng)絡(luò)間的風(fēng)寒濕邪，改善關(guān)節(jié)功能。貼敷時(shí)應(yīng)注意保暖，避免膏藥部位直接吹風(fēng)受涼。

四、局部麻醉鎮(zhèn)痛類(lèi)膏藥

這類(lèi)膏藥主要用于緩解局部神經(jīng)性疼痛或肌肉疼痛，對(duì)于風(fēng)濕病引起的局部肌肉痙攣、神經(jīng)壓迫性疼痛有一定輔助緩解作用。其主要成分如利多卡因，通過(guò)暫時(shí)阻斷神經(jīng)末梢的疼痛信號(hào)傳導(dǎo)來(lái)起效。例如利多卡因凝膠貼膏，能快速減輕表淺的疼痛感。但這類(lèi)膏藥治標(biāo)不治本，不能消除炎癥病因，且不宜長(zhǎng)期大面積使用。

五、中藥復(fù)方類(lèi)膏藥

這類(lèi)膏藥成分復(fù)雜，多由多味中藥提取物組成，兼具抗炎、鎮(zhèn)痛、改善循環(huán)等多重作用，適用于多種原因引起的慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)痛、肌肉痛。例如通絡(luò)祛痛膏、消炎鎮(zhèn)痛膏等，通過(guò)中藥復(fù)方的綜合調(diào)理作用，緩解不適。選擇時(shí)需仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，了解其主治范圍，部分膏藥含有刺激性較強(qiáng)的成分，皮膚敏感者需謹(jǐn)慎使用。

對(duì)于風(fēng)濕性疼痛，除了在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用外用膏藥外，日常生活的綜合管理至關(guān)重要。飲食上應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng)，適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如飲用牛奶、食用豆制品和深海魚(yú)，同時(shí)減少高嘌呤食物攝入以預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作。避免關(guān)節(jié)受涼，天氣寒冷時(shí)注意增添衣物，可使用護(hù)膝、護(hù)腕等保護(hù)關(guān)節(jié)。進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)功能鍛煉，如游泳、太極拳、散步等低沖擊性運(yùn)動(dòng)，有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，但應(yīng)避免爬山、上下樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。保證充足的休息，避免過(guò)度勞累，急性疼痛期可適當(dāng)減少活動(dòng)。保持健康體重，減輕關(guān)節(jié)承重壓力。若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，切勿自行長(zhǎng)期依賴(lài)某一種膏藥。