今天獻(xiàn)血醫(yī)生說轉(zhuǎn)氨酶高是咋回事
轉(zhuǎn)氨酶高可能由病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、肝區(qū)不適等癥狀?？赏ㄟ^肝功能檢查、病毒學(xué)檢測、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因，主要由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)黃疸、惡心、腹脹等癥狀。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物治療。建議及時(shí)就醫(yī)，完善肝炎病毒標(biāo)志物檢測。
2、脂肪肝
脂肪肝與肥胖、高脂飲食等因素相關(guān)，肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)右上腹隱痛。治療需控制體重，改善生活方式，必要時(shí)使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。
3、藥物性肝損傷
某些抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗結(jié)核藥等可能引起肝臟損害，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶異常。患者可能有服藥史，伴隨皮疹、發(fā)熱等表現(xiàn)。需立即停用可疑藥物，遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、硫普羅寧腸溶片等解毒保肝藥物。
4、酒精性肝病
長期過量飲酒會損傷肝細(xì)胞，引起轉(zhuǎn)氨酶升高。早期可能僅表現(xiàn)為疲勞，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、腹水。治療關(guān)鍵在于戒酒，配合使用美他多辛膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物改善肝功能。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫異常攻擊肝細(xì)胞所致，女性多見。常見癥狀包括關(guān)節(jié)痛、皮膚瘙癢等。診斷需結(jié)合自身抗體檢測，治療主要使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。需定期監(jiān)測肝功能變化。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高后應(yīng)避免飲酒、熬夜，減少高脂飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品。建議3-6個(gè)月復(fù)查肝功能，若持續(xù)異常需進(jìn)一步檢查。避免自行服用保肝藥物，所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。獻(xiàn)血前應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動和過度疲勞，確保檢查結(jié)果準(zhǔn)確反映身體狀況。
