大姨媽來了頭疼可能由激素水平波動、前列腺素影響、精神心理因素、經(jīng)期偏頭痛、貧血等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、手術治療等方式治療。

一、激素水平波動

月經(jīng)期間體內(nèi)雌激素和孕激素水平發(fā)生劇烈變化，這種激素波動會影響腦血管的收縮和舒張功能，引發(fā)頭痛癥狀。這種情況屬于生理性頭痛，通常表現(xiàn)為雙側(cè)太陽穴脹痛或全頭鈍痛，可能伴隨乳房脹痛和情緒波動。治療措施以生活調(diào)理為主，包括保持充足睡眠、避免勞累、適當飲用溫開水，必要時可在醫(yī)生指導下使用布洛芬緩釋膠囊等止痛藥物緩解癥狀。

二、前列腺素影響

月經(jīng)來潮時子宮內(nèi)膜會釋放較多前列腺素，這種物質(zhì)不僅會引起子宮收縮導致痛經(jīng)，還可能作用于頭部血管使其擴張，從而引發(fā)血管性頭痛。此類頭痛多表現(xiàn)為搏動性疼痛，常位于前額或雙側(cè)顳部。可嘗試局部冷敷或按摩太陽穴，若疼痛明顯需遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、萘普生膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物進行針對性治療。

三、精神心理因素

部分女性在經(jīng)期前后容易出現(xiàn)焦慮、緊張或抑郁情緒，這些負面心理狀態(tài)會導致頭頸部肌肉持續(xù)緊張，進而引發(fā)緊張性頭痛。癥狀多表現(xiàn)為后枕部或整個頭部的緊束感、壓迫感。可通過聽音樂、冥想等放松訓練緩解壓力，必要時尋求心理疏導，嚴重時醫(yī)生可能建議使用阿米替林片等抗焦慮藥物。

四、經(jīng)期偏頭痛

患有偏頭痛體質(zhì)的女性在月經(jīng)期更容易發(fā)作，這與雌激素撤退和血清素水平變化密切相關。典型癥狀為單側(cè) pulsating 疼痛，可能伴有惡心嘔吐、畏光畏聲。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用佐米曲普坦片、利扎曲普坦片或麥角胺咖啡因片等特異性治療藥物，預防性治療可選用普萘洛爾片。

五、貧血

月經(jīng)量過多可能導致鐵元素大量流失，引起缺鐵性貧血，使腦部供氧不足而產(chǎn)生頭痛。此類頭痛常伴有面色蒼白、乏力眩暈、心悸氣短等癥狀。需進行血常規(guī)檢查確診，治療包括增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入，并在醫(yī)生指導下補充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液或蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，同時治療月經(jīng)過多的原發(fā)病因。

經(jīng)期頭痛女性應注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。飲食方面選擇溫和易消化的食物，適量增加堅果、深海魚類等富含鎂和歐米伽3脂肪酸的食物。建議記錄頭痛發(fā)作的時間、特點和誘因，便于醫(yī)生診斷。若頭痛持續(xù)加重或伴隨視覺異常、言語障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，應及時前往神經(jīng)內(nèi)科或婦科就診，排除其他器質(zhì)性疾病可能。經(jīng)期避免飲用咖啡、濃茶和酒精類飲品，這些都可能加重頭痛癥狀。適當進行散步、瑜伽等輕度運動有助于促進血液循環(huán)，緩解頭痛不適。