腰疼可能由急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)疏松癥、腎結(jié)石等原因引起。

一、急性腰扭傷

急性腰扭傷通常與腰部肌肉、韌帶等軟組織突然受到過度牽拉或撕裂有關，常見于搬運重物、運動不當或姿勢突然改變時?；颊邥械窖縿×姨弁矗顒用黠@受限，局部可能出現(xiàn)腫脹。治療上需要立即休息，避免加重損傷，可以進行冷敷以減少腫脹和疼痛，疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥幫助緩解癥狀。

二、腰肌勞損

腰肌勞損多因腰部肌肉及其附著點筋膜長期處于緊張狀態(tài)，導致慢性損傷積累，與久坐、久站、彎腰工作等不良姿勢密切相關。癥狀表現(xiàn)為腰部酸脹痛，勞累后加重，休息后減輕。改善措施包括糾正不良姿勢，避免長時間維持單一姿勢，適當進行腰部拉伸鍛煉增強肌肉力量，疼痛發(fā)作時可進行熱敷促進血液循環(huán)，或遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、依托考昔片、美洛昔康片等藥物緩解疼痛。

三、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥可能與椎間盤退行性變、長期腰部負荷過重等因素有關，髓核組織突出壓迫神經(jīng)根引發(fā)癥狀。患者常感到腰部疼痛，并可能向下肢放射，出現(xiàn)麻木、無力等癥狀。治療需臥床休息減輕椎間盤壓力，配合牽引、按摩等物理治療，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、甲鈷胺片等藥物緩解神經(jīng)痛，嚴重者可能需考慮手術治療。

四、骨質(zhì)疏松癥

骨質(zhì)疏松癥主要由于骨量丟失、骨微結(jié)構破壞導致骨脆性增加，與年齡增長、雌激素水平下降、鈣攝入不足等因素有關?；颊呖赡芨械窖柯遭g痛，身高變矮或出現(xiàn)駝背，輕微外力下易發(fā)生椎體壓縮性骨折。治療基礎是補充鈣劑和維生素D，如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊，并遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物，日常需注意預防跌倒。

五、腎結(jié)石

腎結(jié)石的形成與代謝異常、尿路梗阻、感染等因素有關，結(jié)石移動時可引發(fā)劇烈疼痛。疼痛常突然發(fā)作于腰部一側(cè)，呈刀割樣，可能向會陰部放射，伴有血尿、惡心嘔吐等癥狀。治療需大量飲水促進結(jié)石排出，疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等解痙鎮(zhèn)痛藥物，根據(jù)結(jié)石大小和位置可選擇體外沖擊波碎石或手術取石。

出現(xiàn)腰疼時應注意休息，避免提重物或進行劇烈運動，選擇硬板床睡眠有助于維持脊柱生理曲度，平時應保持正確坐姿和站姿，避免長時間彎腰，適當進行如小燕飛、游泳等能增強核心肌群力量的鍛煉，飲食上保證均衡營養(yǎng)，適量攝入富含鈣和維生素D的食物，若疼痛持續(xù)不緩解、加重或伴有下肢麻木、大小便障礙等嚴重癥狀，須及時就醫(yī)明確診斷并進行針對性治療。