頭部撞擊后頭暈
頭部撞擊后頭暈可能與腦震蕩、顱內(nèi)出血、腦水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
頭部撞擊后頭暈需要警惕腦震蕩的可能,腦震蕩屬于輕度顱腦損傷,多由外力直接作用于頭部導(dǎo)致腦組織短暫功能障礙?;颊叱^暈外,常伴有短暫意識(shí)喪失、近事遺忘,部分可能出現(xiàn)耳鳴或視物模糊。輕微腦震蕩通常無(wú)須特殊藥物治療,但需密切觀察24-48小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)與腦力勞動(dòng)。若頭暈持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或加重,需復(fù)查排除遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。
顱內(nèi)出血是頭部外傷后需優(yōu)先排除的危急情況,硬膜外血腫多因顱骨骨折損傷腦膜中動(dòng)脈所致,典型表現(xiàn)為撞擊后短暫清醒期再出現(xiàn)進(jìn)行性頭痛與意識(shí)障礙。硬膜下血腫常見(jiàn)于老年人與酗酒者,癥狀可能隱匿發(fā)展數(shù)日至數(shù)周。這兩種情況均需緊急行頭顱CT確診,必要時(shí)實(shí)施開(kāi)顱血腫清除術(shù)或鉆孔引流術(shù)。腦挫裂傷伴隨的腦水腫也會(huì)引發(fā)持續(xù)性頭暈,需使用甘露醇注射液或呋塞米注射液脫水降顱壓。
頭部外傷后應(yīng)保持安靜休息,避免低頭、用力咳嗽等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。72小時(shí)內(nèi)密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、單側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)含糊等警示癥狀。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)與堅(jiān)果,有助于神經(jīng)修復(fù)。三個(gè)月內(nèi)避免重復(fù)性頭部撞擊,若頭暈伴隨平衡障礙可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。
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