咳嗽時(shí)有點(diǎn)血絲是怎么回事
咳嗽時(shí)有點(diǎn)血絲可能與咽喉黏膜損傷、支氣管炎、肺結(jié)核、肺炎、肺癌等原因有關(guān)。痰中帶血絲通常表現(xiàn)為痰液混有少量鮮紅或暗紅色血液，可能伴隨咳嗽、胸痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、咽喉黏膜損傷
劇烈咳嗽或干燥空氣刺激可能導(dǎo)致咽喉部毛細(xì)血管破裂。常見于感冒后持續(xù)性干咳，痰中血絲量少且顏色鮮紅?？赏ㄟ^多飲水、使用加濕器緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用復(fù)方甘草片或川貝枇杷露止咳。
2、支氣管炎
急性支氣管炎可能因炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜充血滲出。多伴有黃痰、低熱，血絲常與膿痰混合。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液抗感染，配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥。
3、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起肺部組織壞死，典型表現(xiàn)為午后低熱、盜汗及痰中帶血。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)確診，規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需6-9個(gè)月。
4、肺炎
細(xì)菌性肺炎可能導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管通透性增加，出現(xiàn)鐵銹色痰或血絲痰。常伴隨高熱、胸痛，胸部CT可見肺實(shí)變影。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、肺癌
中央型肺癌易侵犯支氣管血管，表現(xiàn)為反復(fù)少量血痰或痰中帶血絲。中老年長(zhǎng)期吸煙者若出現(xiàn)消瘦、杵狀指需警惕。確診需依靠支氣管鏡活檢，治療包括手術(shù)切除、吉非替尼片靶向治療等綜合方案。
日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵，咳嗽時(shí)用手帕遮擋減少呼吸道刺激。若血絲持續(xù)3天以上或血量增加，須立即就診呼吸內(nèi)科。長(zhǎng)期咯血患者建議完善胸部CT、支氣管鏡等檢查，明確病因后針對(duì)性治療。飲食宜清淡，適量食用銀耳、百合等潤(rùn)肺食材，避免辛辣食物刺激氣道。
