怎樣判斷有沒(méi)有乙肝呢

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判斷有無(wú)乙肝需通過(guò)血液檢測(cè)確認(rèn)，主要檢測(cè)項(xiàng)目包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝核心抗體等。乙肝可能由病毒傳播、免疫力低下、母嬰垂直感染等因素引起，通常表現(xiàn)為乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。

1、血液檢測(cè)

乙肝表面抗原陽(yáng)性是診斷乙肝病毒感染的核心指標(biāo)，若結(jié)果呈陽(yáng)性超過(guò)6個(gè)月可判斷為慢性乙肝。血液檢測(cè)還能區(qū)分急性或慢性感染，并評(píng)估病毒復(fù)制活躍度。需空腹采血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、肝功能檢查

通過(guò)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)反映肝細(xì)胞損傷程度，膽紅素升高可能提示黃疸。肝功能異常需結(jié)合乙肝病毒標(biāo)志物綜合判斷，部分?jǐn)y帶者肝功能可能長(zhǎng)期正常。

3、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀察肝臟形態(tài)變化，慢性乙肝可能出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)增粗、脾腫大等特征。CT或MRI適用于評(píng)估肝硬化、肝癌等并發(fā)癥，但不能單獨(dú)用于乙肝診斷。

4、病毒載量檢測(cè)

HBV-DNA定量能精確測(cè)量病毒復(fù)制水平，數(shù)值超過(guò)2000 IU/ml需考慮抗病毒治療。該檢測(cè)對(duì)判斷傳染性強(qiáng)弱和用藥時(shí)機(jī)具有指導(dǎo)意義。

5、肝纖維化評(píng)估

彈性超聲或FibroScan可無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝纖維化程度，肝穿刺活檢是金標(biāo)準(zhǔn)但具有創(chuàng)傷性。纖維化分期影響治療方案選擇，重度纖維化需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

日常應(yīng)避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品，接種乙肝疫苗是有效預(yù)防手段。飲食需控制高膽固醇食物攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，禁酒并避免使用損肝藥物。定期復(fù)查肝功能與病毒標(biāo)志物，出現(xiàn)腹脹、皮膚瘀斑等異常及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員、乙肝患者家屬等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議每6個(gè)月篩查一次。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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