妊娠高血壓150可以順產(chǎn)嗎
妊娠高血壓能否順產(chǎn)需要根據(jù)血壓控制情況、有無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥以及胎兒狀況綜合評(píng)估，血壓150毫米汞柱時(shí)若病情穩(wěn)定、無(wú)其他高危因素，存在順產(chǎn)可能。
妊娠高血壓孕婦血壓控制在150/100毫米汞柱以下，未出現(xiàn)蛋白尿、血小板減少、肝功能損害等子癇前期征象，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育良好、胎心監(jiān)護(hù)正常、羊水量適中，且宮頸條件成熟，通?？梢钥紤]經(jīng)陰道試產(chǎn)。這種情況下，產(chǎn)程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)母嬰生命體征，必要時(shí)使用降壓藥物控制血壓，并做好隨時(shí)轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)的準(zhǔn)備。
若血壓150毫米汞柱伴隨持續(xù)性頭痛、視力模糊、上腹部疼痛等嚴(yán)重癥狀，或出現(xiàn)大量蛋白尿、溶血、肝酶升高、血小板減少等HELLP綜合征表現(xiàn)，或存在胎兒生長(zhǎng)受限、胎盤早剝、羊水過(guò)少等胎兒窘迫跡象，則不建議嘗試順產(chǎn)。此時(shí)選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠更能保障母嬰安全，避免產(chǎn)程中血壓急劇升高引發(fā)子癇等危及生命的并發(fā)癥。
建議妊娠高血壓孕婦定期產(chǎn)檢，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓變化，遵醫(yī)囑使用甲基多巴片、拉貝洛爾片等降壓藥物，注意休息、保證睡眠，采取低鹽飲食，控制體重增長(zhǎng)幅度。出現(xiàn)血壓波動(dòng)或不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)體化的分娩方案。
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