乙肝傳染的途徑主要有血液傳播、性接觸傳播、母嬰傳播、日常生活密切接觸傳播以及醫(yī)源性傳播。

一、血液傳播

血液傳播是乙肝病毒最主要的傳播方式。病毒攜帶者的血液中含有大量病毒，當(dāng)健康人群的皮膚或黏膜出現(xiàn)破損，接觸到被病毒污染的血液或血制品時，就可能發(fā)生感染。常見的高風(fēng)險行為包括輸入未經(jīng)嚴(yán)格篩查的血液或血制品，與他人共用被血液污染的注射器、針頭、剃須刀、牙刷等個人物品，以及在不規(guī)范的場所進(jìn)行紋身、穿耳洞、修腳等有創(chuàng)操作。醫(yī)護(hù)人員在診療過程中若發(fā)生針刺傷等職業(yè)暴露，也存在感染風(fēng)險。

二、性接觸傳播

性接觸傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑之一。乙肝病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物等體液中，在無保護(hù)措施的性行為過程中，病毒可通過破損的黏膜進(jìn)入另一方體內(nèi)，導(dǎo)致感染。擁有多個性伴侶或性伴侶為乙肝病毒感染者的人群，感染風(fēng)險會顯著增加。正確并全程使用安全套是預(yù)防性接觸傳播的有效措施。

三、母嬰傳播

母嬰傳播是指感染乙肝病毒的孕婦在妊娠、分娩或產(chǎn)后哺乳過程中將病毒傳給新生兒。若母親是乙肝病毒攜帶者，尤其是乙肝e抗原陽性的高病毒載量者，其新生兒在圍產(chǎn)期感染的概率很高。目前，通過規(guī)范的聯(lián)合免疫阻斷，即對新生兒在出生后24小時內(nèi)及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，可以極大程度地降低母嬰傳播的風(fēng)險。

四、日常生活密切接觸傳播

日常生活密切接觸傳播通常發(fā)生在長期共同生活的家庭成員之間。雖然乙肝病毒不經(jīng)消化道和呼吸道傳播，共同就餐、握手、擁抱一般不會傳染，但如果健康一方皮膚存在微小傷口，接觸了被感染者唾液、汗液、血液污染的毛巾、餐具、玩具等物品，仍存在理論上的感染可能。這種傳播方式的概率相對較低，但保持個人衛(wèi)生、不共用可能接觸血液的個人物品是必要的預(yù)防措施。

五、醫(yī)源性傳播

醫(yī)源性傳播主要指在醫(yī)療活動中，由于醫(yī)療器械消毒不徹底、操作不規(guī)范等原因?qū)е碌囊腋尾《緜鞑ァ＠?，重?fù)使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、手術(shù)器械、內(nèi)窺鏡、牙科器械等，都可能成為傳播媒介。隨著醫(yī)療管理規(guī)范的加強(qiáng)和一次性醫(yī)療用品的普及，此類傳播途徑已得到有效控制，但在醫(yī)療條件相對薄弱的地區(qū)仍需警惕。

了解乙肝病毒的傳播途徑后，采取針對性的預(yù)防措施至關(guān)重要。對于普通人群，接種乙肝疫苗是預(yù)防感染最經(jīng)濟(jì)有效的方法，應(yīng)按照國家免疫規(guī)劃程序完成全程接種。日常生活中，應(yīng)避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能沾染血液的個人物品，在進(jìn)行紋身、穿孔等有創(chuàng)美容時選擇正規(guī)機(jī)構(gòu)。若家人或伴侶是乙肝病毒感染者，其他成員應(yīng)及時檢測乙肝抗體，必要時接種疫苗或加強(qiáng)免疫，同時避免血液和體液的直接接觸。對于感染者而言，應(yīng)定期進(jìn)行肝功能、乙肝病毒DNA載量等醫(yī)學(xué)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要的抗病毒治療，以控制病情、降低傳染性。公眾無需對乙肝感染者產(chǎn)生歧視或過度恐慌，正常的社交、工作、學(xué)習(xí)接觸不會傳播乙肝病毒。