患有失眠應(yīng)該如何治療
失眠可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時間，避免白天補覺超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備，保持臥室黑暗安靜，室溫控制在20攝氏度左右。可嘗試睡前飲用溫牛奶或進行10分鐘輕柔拉伸，幫助身體進入放松狀態(tài)。
2、心理干預(yù)
認知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄作息規(guī)律，糾正對失眠的過度焦慮。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進式肌肉放松可降低交感神經(jīng)興奮性。對于應(yīng)激事件引發(fā)的失眠，建議在專業(yè)人員指導(dǎo)下進行正念冥想或短期心理咨詢。
3、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，長期失眠考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺膠囊。伴有焦慮抑郁時可聯(lián)合使用曲唑酮片，但須嚴(yán)格遵循4周內(nèi)短期用藥原則。所有安眠藥物均存在依賴性風(fēng)險，不可自行調(diào)整劑量。
4、物理治療
經(jīng)顱磁刺激適用于藥物療效不佳的頑固性失眠，通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法能幫助患者感知并控制自主神經(jīng)功能，配合心率變異性訓(xùn)練效果更佳。光照療法對晝夜節(jié)律紊亂型失眠有效，建議每日清晨接受30分鐘10000勒克斯光照。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆，肝郁化火型適用加味逍遙丸配合涌泉穴艾灸。中藥足浴選用夜交藤、合歡皮等安神藥材，水溫維持40攝氏度浸泡20分鐘。針灸選取神門、三陰交等穴位，每周3次連續(xù)治療4周為1療程。
失眠患者日常應(yīng)限制咖啡因攝入，午后避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物，睡前2小時避免劇烈運動。臥室布置宜簡潔，床墊硬度需符合人體工學(xué)要求。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，建議盡早就診睡眠專科。長期失眠可能誘發(fā)高血壓、糖尿病等慢性病，需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
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