咳嗽咳出血是怎么回事呢
咳嗽咳出血可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、肺炎、咽喉炎等原因引起,通常表現(xiàn)為痰中帶血、胸痛、發(fā)熱等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑治療。
1、支氣管擴(kuò)張
支氣管擴(kuò)張可能導(dǎo)致反復(fù)咳嗽并伴有膿痰和血絲。長(zhǎng)期慢性炎癥破壞支氣管壁結(jié)構(gòu),使血管暴露易破裂出血。患者可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力等癥狀。需通過(guò)胸部CT確診,常用藥物包括鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除病變肺段。
2、肺結(jié)核
肺結(jié)核患者咳嗽時(shí)可能咳出鮮紅色血液,伴有午后低熱、盜汗、消瘦等典型癥狀。結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致肺部組織壞死侵蝕血管。診斷需進(jìn)行痰涂片檢查和胸部X線,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,全程治療需6-9個(gè)月。
3、肺癌
中央型肺癌容易引起咯血,多為痰中帶血或少量鮮血。腫瘤組織侵犯支氣管黏膜血管導(dǎo)致出血?;颊呖赡馨橛写碳ば愿煽取⒙曇羲粏〉劝Y狀。需通過(guò)支氣管鏡和病理活檢確診,早期可手術(shù)切除,晚期需放化療聯(lián)合治療。
4、肺炎
重癥肺炎可能引起肺組織充血水腫,咳嗽時(shí)毛細(xì)血管破裂出現(xiàn)血痰。常見(jiàn)癥狀包括高熱、胸痛、呼吸困難等。細(xì)菌性肺炎需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主。
5、咽喉炎
急性咽喉炎劇烈咳嗽可能導(dǎo)致咽喉黏膜毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)痰中帶血絲。常伴有咽痛、聲音嘶啞等癥狀??赏ㄟ^(guò)喉鏡檢查確診,治療常用復(fù)方硼砂含漱液、西瓜霜潤(rùn)喉片等藥物,同時(shí)需多飲水、少說(shuō)話。
出現(xiàn)咳血癥狀時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,立即停止活動(dòng)并采取半臥位休息,避免血液誤吸入氣管導(dǎo)致窒息。記錄咳血的顏色、量和頻率,就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。治療期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察治療效果。若出現(xiàn)大量咯血、呼吸困難等危急情況需立即急診處理。




