胃腸透視主要用于檢查食管、胃、十二指腸以及小腸的形態(tài)、位置和功能，能發(fā)現(xiàn)潰瘍、腫瘤、息肉、炎癥、憩室、梗阻及胃食管反流等多種病變。

一、食管病變

胃腸透視能清晰顯示食管的輪廓與蠕動(dòng)。檢查可以發(fā)現(xiàn)食管是否存在狹窄，例如因長期反流性食管炎或瘢痕收縮導(dǎo)致的管腔變窄。對(duì)于食管腫瘤，無論是良性還是惡性，透視下常表現(xiàn)為充盈缺損或管壁僵硬、黏膜破壞。食管憩室即食管壁向外膨出的小囊袋，也能在鋇劑充盈下顯現(xiàn)。檢查還能動(dòng)態(tài)觀察有無胃內(nèi)容物反流入食管，輔助診斷胃食管反流病。

二、胃部病變

胃是胃腸透視的重點(diǎn)觀察區(qū)域。檢查能有效發(fā)現(xiàn)胃潰瘍，表現(xiàn)為胃壁上的龕影，即鋇劑充填的凹陷。對(duì)于胃息肉和胃腫瘤，透視下可見胃腔內(nèi)突出的充盈缺損，惡性腫瘤常伴有胃壁僵硬、蠕動(dòng)消失及黏膜皺襞中斷。慢性胃炎雖不如內(nèi)鏡直觀，但有時(shí)可表現(xiàn)為胃黏膜皺襞的增粗、紊亂。胃下垂等位置異常也能通過透視明確診斷。

三、十二指腸病變

十二指腸球部是潰瘍的好發(fā)部位，胃腸透視能發(fā)現(xiàn)球部變形、龕影等典型潰瘍表現(xiàn)。十二指腸憩室同樣可以顯現(xiàn)。對(duì)于十二指腸腫瘤或息肉，檢查可發(fā)現(xiàn)局部充盈缺損。在某些情況下，還能觀察到十二指腸淤滯征象，提示可能存在腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征等梗阻性問題。

四、小腸病變

通過口服鋇劑并延時(shí)追蹤，胃腸透視可以觀察部分空腸和回腸。檢查有助于發(fā)現(xiàn)小腸的炎癥性病變，如克羅恩病，可能表現(xiàn)為腸管狹窄、黏膜卵石樣改變。小腸腫瘤或息肉表現(xiàn)為腸腔內(nèi)的充盈缺損。對(duì)于腸結(jié)核、小腸憩室以及因粘連、腫瘤等原因引起的腸梗阻，透視下可見腸管擴(kuò)張、鋇劑通過受阻或完全中斷。

五、功能性異常

除了形態(tài)學(xué)改變，胃腸透視還能評(píng)估胃腸道的運(yùn)動(dòng)功能。通過實(shí)時(shí)觀察鋇劑的通過情況，可以判斷食管、胃、小腸的蠕動(dòng)是否正常、有力，有無蠕動(dòng)過快、過慢或消失的情況。例如，胃排空延遲在透視下表現(xiàn)為鋇劑在胃內(nèi)滯留時(shí)間過長。這對(duì)于診斷胃輕癱等功能性胃腸病具有參考價(jià)值。檢查還能觀察胃腸道的張力情況。

胃腸透視作為一種影像學(xué)篩查手段，能夠提供消化道整體輪廓和動(dòng)態(tài)功能信息，但其對(duì)早期微小病變和黏膜色澤變化的識(shí)別不如胃腸鏡精確。完成檢查后，應(yīng)注意多飲水以促進(jìn)鋇劑排出，避免便秘。檢查結(jié)果需由專業(yè)影像科醫(yī)生結(jié)合臨床其他資料進(jìn)行綜合解讀，若發(fā)現(xiàn)可疑病灶，醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡或腸鏡檢查以獲得病理學(xué)診斷。日常維護(hù)胃腸健康，應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免暴飲暴食和過度刺激性食物，保持情緒穩(wěn)定，如有持續(xù)腹痛、腹脹、反酸、吞咽困難或不明原因消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。