怎么檢查腎有沒有毛病
檢查腎臟功能可通過尿常規(guī)、血肌酐檢測、腎臟超聲、腎小球濾過率評估、腎臟CT等方式進行。腎臟疾病可能由高血壓、糖尿病、感染等因素引起，早期篩查有助于及時發(fā)現(xiàn)異常。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)是最基礎的腎臟篩查項目，通過檢測尿液中紅細胞、白細胞、蛋白質等指標判斷腎功能。尿蛋白陽性可能提示腎小球損傷，尿潛血可能與泌尿系統(tǒng)結石或腎炎有關。檢查前需清潔會陰部，留取晨起中段尿以提高準確性。若結果異常需結合其他檢查進一步評估。
2、血肌酐檢測
血肌酐是反映腎小球濾過功能的關鍵指標，通過靜脈采血測量血液中肌酐濃度。腎功能下降時肌酐排泄減少，血肌酐值會升高。該檢查需空腹8小時進行，劇烈運動或高蛋白飲食可能影響結果。建議與尿素氮、胱抑素C等指標聯(lián)合分析。
3、腎臟超聲
腎臟超聲能直觀顯示腎臟形態(tài)、大小及結構異常，可發(fā)現(xiàn)腎結石、腎囊腫、腎積水等病變。檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈，無輻射且無創(chuàng)。對于腎腫瘤、多囊腎等器質性病變具有較高診斷價值，但無法評估腎功能。
4、腎小球濾過率
通過計算血肌酐、年齡、性別等參數(shù)估算腎小球濾過率，能更準確反映腎功能分期。eGFR低于60ml/min/1.73m2提示腎功能減退，需定期監(jiān)測。慢性腎臟病患者需每3-6個月復查，動態(tài)觀察病情進展。
5、腎臟CT
CT檢查對腎血管病變、腫瘤定位及復雜結石的診斷優(yōu)于超聲，增強CT能評估腎臟血流灌注。需注射碘對比劑，腎功能不全者需謹慎。適用于疑似腎癌、腎動脈狹窄等情況的精細評估，輻射量較高不作為常規(guī)篩查。
建議每年進行一次尿常規(guī)和血肌酐篩查，高血壓糖尿病患者應增加監(jiān)測頻率。日常注意控制血壓血糖，每日飲水1500-2000毫升，避免濫用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫、泡沫尿、夜尿增多等癥狀時需及時就醫(yī)，腎功能異常者需限制高鹽高蛋白飲食，遵醫(yī)囑進行規(guī)范化治療。
