膽囊切除后可能產(chǎn)生消化不良、腹瀉、膽汁反流性胃炎、膽管損傷、膽囊切除術(shù)后綜合征等危害。膽囊切除術(shù)是治療膽囊結(jié)石、膽囊息肉等疾病的常見手術(shù)，多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好，但部分患者可能出現(xiàn)上述并發(fā)癥。

一、消化不良

膽囊切除后肝臟分泌的膽汁持續(xù)進入腸道，缺乏膽囊的儲存和濃縮功能，進食高脂肪食物時膽汁相對不足，導(dǎo)致脂肪消化吸收障礙?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、噯氣、厭油等癥狀。日常需保持低脂飲食，避免油炸食品和肥肉，可少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)應(yīng)咨詢醫(yī)生，排除其他胃腸疾病。

二、腹瀉

膽汁持續(xù)排入腸道刺激腸黏膜，加速腸道蠕動，部分患者會出現(xiàn)腹瀉癥狀。這種腹瀉多為稀水樣便，每日數(shù)次，進食油膩食物后加重。腹瀉可能與膽汁酸刺激腸道分泌增多有關(guān)。建議避免高脂飲食，可適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散等藥物對癥處理。

三、膽汁反流性胃炎

膽囊切除后十二指腸內(nèi)膽汁濃度增高，可能反流至胃內(nèi)損傷胃黏膜?；颊叱１憩F(xiàn)為上腹部灼痛、惡心嘔吐、口苦等癥狀，進食后加重。膽汁反流與Oddi括約肌功能失調(diào)、胃腸動力紊亂有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、熊去氧膽酸膠囊等藥物，結(jié)合飲食調(diào)整改善癥狀。

四、膽管損傷

膽囊切除術(shù)中可能意外損傷肝外膽管，導(dǎo)致膽汁泄漏或膽管狹窄?；颊咝g(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、發(fā)熱、黃疸等表現(xiàn)。膽管損傷與局部解剖變異、手術(shù)操作難度等因素相關(guān)。輕微損傷可能自行愈合，嚴(yán)重?fù)p傷需行膽管修補術(shù)或膽腸吻合術(shù)重建膽汁引流通道。

五、膽囊切除術(shù)后綜合征

部分患者術(shù)后仍存在或新出現(xiàn)腹痛、消化不良等術(shù)前類似癥狀，稱為膽囊切除術(shù)后綜合征。癥狀可能與Oddi括約肌功能障礙、殘留結(jié)石、粘連等因素有關(guān)。表現(xiàn)為右上腹隱痛、脂肪不耐受、腹脹等。診斷需排除其他疾病，治療包括飲食控制、解痙藥物如丁溴東莨菪堿注射液，嚴(yán)重者可能需內(nèi)鏡下括約肌切開術(shù)。

膽囊切除術(shù)后應(yīng)長期保持低脂、高纖維飲食，避免暴飲暴食和過度飲酒，定期進行適度運動促進膽汁排泄。術(shù)后早期可能出現(xiàn)大便習(xí)慣改變，多數(shù)會隨時間改善。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查，完善腹部超聲等檢查評估情況。術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥，維持消化系統(tǒng)健康狀態(tài)。