手凍傷后應(yīng)立即脫離寒冷環(huán)境，采取復(fù)溫、保護(hù)創(chuàng)面、止痛、預(yù)防感染及促進(jìn)愈合等措施進(jìn)行補(bǔ)救。

一、脫離環(huán)境與復(fù)溫

發(fā)生凍傷后，首要步驟是迅速脫離寒冷環(huán)境，轉(zhuǎn)移至溫暖室內(nèi)。對于輕度凍傷，即皮膚出現(xiàn)紅腫、刺痛但未起水皰時(shí)，可使用38至40攝氏度的溫水浸泡患處進(jìn)行緩慢復(fù)溫，浸泡時(shí)間可持續(xù)20至30分鐘，直至皮膚顏色和感覺恢復(fù)。切忌使用火烤、雪搓或過熱的水直接燙洗，以免加重組織損傷。復(fù)溫過程中可能伴有劇烈疼痛和灼熱感，屬于正?，F(xiàn)象。

二、創(chuàng)面保護(hù)與處理

復(fù)溫后，需用柔軟無菌的敷料輕輕包扎凍傷部位，避免摩擦和壓迫。如果皮膚完整，可涂抹凍傷膏等外用藥物以促進(jìn)血液循環(huán)。若已出現(xiàn)水皰，應(yīng)保持水皰完整，不要自行挑破，以免增加感染風(fēng)險(xiǎn)?？捎脽o菌紗布覆蓋，等待其自然吸收。對于破損的創(chuàng)面，應(yīng)使用碘伏等消毒劑進(jìn)行消毒，再涂抹莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素軟膏預(yù)防感染。

三、緩解疼痛與腫脹

凍傷后常伴有明顯的疼痛和腫脹。在醫(yī)生指導(dǎo)下，可口服布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠确晴摅w抗炎藥，既能緩解疼痛，也有助于減輕局部炎癥和水腫。同時(shí)，可將患肢抬高，以利于靜脈回流，減輕腫脹。避免患手下垂或長時(shí)間活動(dòng)。

四、藥物治療與預(yù)防感染

對于較深的凍傷或存在感染跡象時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性藥物治療。醫(yī)生可能會(huì)開口服抗生素，如阿莫西林膠囊或頭孢呋辛酯片，以預(yù)防或治療細(xì)菌感染。為改善局部微循環(huán)，促進(jìn)愈合，也可能使用擴(kuò)張血管的藥物，如鹽酸罌粟堿片或己酮可可堿緩釋片。切勿自行使用藥物。

五、促進(jìn)愈合與后續(xù)護(hù)理

在凍傷恢復(fù)期，保持創(chuàng)面清潔干燥至關(guān)重要。根據(jù)愈合情況定期更換敷料。飲食上應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物，如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花、獼猴桃等，為組織修復(fù)提供原料。愈合過程中，皮膚可能出現(xiàn)脫皮、色素沉著或感覺異常，應(yīng)避免搔抓，注意保暖，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，防止關(guān)節(jié)僵硬。

凍傷后的補(bǔ)救措施關(guān)鍵在于及時(shí)和正確。輕度凍傷經(jīng)妥善處理多可痊愈，但中度至重度凍傷可能損傷深層組織，導(dǎo)致皮膚壞死、感覺喪失甚至需要截肢。在進(jìn)行初步補(bǔ)救的同時(shí)，應(yīng)密切觀察患手情況。如果出現(xiàn)皮膚顏色變?yōu)樽虾诨蛏n白、感覺完全喪失、出現(xiàn)大范圍水皰或血皰、創(chuàng)面流膿、發(fā)熱等跡象，說明凍傷嚴(yán)重或已并發(fā)感染，必須立即就醫(yī)，由專科醫(yī)生進(jìn)行清創(chuàng)、抗感染甚至手術(shù)治療。日常生活中，在寒冷環(huán)境作業(yè)或活動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴保暖防水手套，保持手足干燥，并定時(shí)活動(dòng)手指，促進(jìn)血液循環(huán)，是預(yù)防凍傷的根本。