黃疸型肝炎是什么
黃疸型肝炎是指由肝炎病毒或其他因素導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷，引發(fā)血液中膽紅素升高并出現(xiàn)皮膚、黏膜黃染的肝臟炎癥性疾病。常見(jiàn)類型有甲型、乙型、戊型病毒性肝炎，以及藥物性肝炎、酒精性肝炎等。
1、病毒性肝炎
甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染是主要病因。病毒直接破壞肝細(xì)胞，導(dǎo)致膽紅素代謝障礙?；颊叱S疸外，常伴隨乏力、食欲減退、尿色加深。治療需使用抗病毒藥物如恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片，配合護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片。急性期需隔離治療。
2、藥物性肝炎
對(duì)乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等肝毒性藥物可能誘發(fā)肝細(xì)胞壞死。表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)黃疸伴轉(zhuǎn)氨酶升高。需立即停用可疑藥物，使用還原型谷胱甘肽注射液、多烯磷脂酰膽堿膠囊促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。
3、酒精性肝炎
長(zhǎng)期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性和炎癥，膽紅素排泄受阻?；颊哂酗嬀剖?，可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、蜘蛛痣。治療需嚴(yán)格戒酒，補(bǔ)充維生素B1片、注射用復(fù)方二氯醋酸二異丙胺改善代謝，重癥需糖皮質(zhì)激素干預(yù)。
4、自身免疫性肝炎
免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊肝細(xì)胞引發(fā)慢性炎癥，多見(jiàn)于女性。除黃疸外可伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。診斷需檢測(cè)自身抗體，治療采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片調(diào)節(jié)免疫，必要時(shí)使用嗎替麥考酚酯膠囊。
5、膽汁淤積性肝炎
膽管阻塞或膽汁分泌障礙導(dǎo)致膽紅素反流入血。常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎，表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便。使用熊去氧膽酸膠囊促進(jìn)膽汁排泄，嚴(yán)重膽管狹窄需經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)治療。
黃疸型肝炎患者應(yīng)臥床休息，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1-1.5克，選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。禁食動(dòng)物內(nèi)臟等高脂食物，烹飪方式以蒸煮為主?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)，避免使用肝毒性藥物或保健品。出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
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