貧血可能由紅細胞生成不足、紅細胞破壞過多、失血過多、營養(yǎng)不良、遺傳因素等原因引起，通常表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀。

一、紅細胞生成不足

紅細胞生成不足可能與骨髓造血功能減退、慢性腎病、內(nèi)分泌疾病等因素有關(guān)。骨髓造血功能異?？赡軐?dǎo)致再生障礙性貧血，患者常伴有感染和出血傾向。慢性腎病患者由于促紅細胞生成素分泌減少，會影響紅細胞生成。內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能減退也會抑制造血功能。治療需針對原發(fā)病，如使用重組人促紅素注射液、十一酸睪酮軟膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等藥物刺激造血。

二、紅細胞破壞過多

紅細胞破壞過多通常與溶血性貧血有關(guān)，常見原因包括遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血。遺傳因素可能導(dǎo)致紅細胞膜缺陷，使其容易被脾臟破壞。自身免疫性疾病會產(chǎn)生抗體攻擊自身紅細胞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療可采用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如他克莫司膠囊，嚴重時需進行脾切除手術(shù)。

三、失血過多

失血過多包括急性失血和慢性失血兩種情況。急性失血常見于外傷、手術(shù)等突發(fā)事件，會導(dǎo)致血紅蛋白迅速下降。慢性失血多見于消化道潰瘍、痔瘡、女性月經(jīng)過多等情況，長期少量失血會逐漸消耗體內(nèi)鐵儲備?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、呼吸困難等表現(xiàn)。治療需止血并補充血容量，如使用氨甲環(huán)酸注射液、蔗糖鐵注射液，同時治療原發(fā)病因。

四、營養(yǎng)不良

營養(yǎng)不良是貧血的常見原因，特別是缺乏鐵、維生素B12、葉酸等造血原料。鐵缺乏會影響血紅蛋白合成，常見于挑食、消化吸收不良的人群。維生素B12和葉酸缺乏會導(dǎo)致巨幼細胞性貧血，多見于素食者和老年人?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口角炎、舌炎等體征。治療需補充相應(yīng)的營養(yǎng)素，如口服硫酸亞鐵片、維生素B12片、葉酸片，并改善飲食結(jié)構(gòu)。

五、遺傳因素

遺傳因素在貧血發(fā)生中起重要作用，常見于地中海貧血、鐮刀型細胞貧血等遺傳性血液疾病。這些疾病由于基因突變導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)或合成異常，使紅細胞壽命縮短?；颊呖赡苡屑易迨?，在嬰幼兒期即出現(xiàn)癥狀。治療需根據(jù)病情嚴重程度采取不同措施，輕者無須特殊治療，重者可能需要定期輸血、使用去鐵胺注射液祛鐵治療，必要時進行造血干細胞移植。

貧血患者應(yīng)注意均衡飲食，適量攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、動物肝臟，補充維生素C促進鐵吸收，保持規(guī)律作息避免過度勞累，定期監(jiān)測血常規(guī)指標。對于慢性貧血患者，應(yīng)遵醫(yī)囑進行長期管理，避免自行使用補血藥物，及時就診明確病因并接受規(guī)范治療。適當進行有氧運動有助于改善血液循環(huán)，但應(yīng)避免劇烈運動以免加重癥狀。