肺炎CT的表現(xiàn)是什么
肺炎在CT影像上主要表現(xiàn)為肺部出現(xiàn)斑片狀或大片狀高密度影,可能伴隨支氣管充氣征、磨玻璃樣改變、實(shí)變影或胸腔積液等征象。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、真菌等病原體感染引起,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
一、斑片狀影
斑片狀影是肺炎在CT影像中較為常見(jiàn)的表現(xiàn)之一,通常呈現(xiàn)為肺部局部區(qū)域密度增高,邊界模糊不清。這種影像特征多與肺泡內(nèi)炎性滲出物積聚有關(guān),常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎或支原體肺炎早期階段?;颊呖赡馨橛锌人约觿』蝮w溫升高等癥狀,需要結(jié)合臨床檢查進(jìn)行綜合判斷。
二、支氣管充氣征
支氣管充氣征指在肺部實(shí)變區(qū)域中仍可見(jiàn)含氣的支氣管分支影,形似樹(shù)枝穿過(guò)云霧。該征象提示肺泡內(nèi)充滿(mǎn)炎性液體而支氣管保持通暢,多見(jiàn)于大葉性肺炎發(fā)展期。伴隨癥狀可包括咳鐵銹色痰或胸悶,需通過(guò)痰培養(yǎng)確定病原體類(lèi)型。
三、磨玻璃樣改變
磨玻璃樣改變表現(xiàn)為肺部局部區(qū)域密度輕度增高,但透過(guò)病灶仍能分辨下方血管紋理,形似隔著一層毛玻璃觀察。這種表現(xiàn)多與肺泡壁輕度增厚或部分肺泡填充有關(guān),常見(jiàn)于病毒性肺炎或非典型病原體感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)干咳或乏力癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查輔助診斷。
四、實(shí)變影
實(shí)變影顯示為肺部大片均勻致密區(qū)域,完全掩蓋血管和支氣管結(jié)構(gòu),形似實(shí)心陰影。這種影像多由大量炎性細(xì)胞和纖維蛋白滲出導(dǎo)致肺泡腔完全填充所致,多見(jiàn)于重癥細(xì)菌性肺炎?;颊叱0橛懈邿岷畱?zhàn)或呼吸窘迫,需住院進(jìn)行針對(duì)性抗感染治療。
五、胸腔積液
胸腔積液在CT影像上表現(xiàn)為肺外周與胸壁之間的新月形或弧形液性暗區(qū)。該征象通常因胸膜受炎癥刺激產(chǎn)生滲出液積聚形成,常見(jiàn)于肺炎鏈球菌感染或結(jié)核性胸膜炎。伴隨癥狀可表現(xiàn)為深呼吸時(shí)胸痛加劇或體位性呼吸困難,需要通過(guò)胸腔穿刺明確積液性質(zhì)。
肺炎患者在進(jìn)行CT檢查后應(yīng)注意充分休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹或魚(yú)肉泥。每日保證充足水分?jǐn)z入,可飲用溫開(kāi)水或稀釋果汁維持呼吸道濕潤(rùn)?;謴?fù)期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),但可進(jìn)行緩慢散步促進(jìn)肺功能康復(fù)。若出現(xiàn)呼吸頻率加快或口唇發(fā)紺等情況需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑完成全程藥物治療并定期復(fù)查胸部影像。
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