里面長牙齒為什么會這么疼
里面長牙齒疼痛通常與智齒冠周炎、齲齒或牙髓炎等口腔疾病有關(guān)。智齒萌出時可能因空間不足導(dǎo)致牙齦紅腫，齲齒或牙髓炎則因細(xì)菌感染引發(fā)神經(jīng)刺激。
智齒冠周炎是常見原因之一。智齒萌出過程中可能因頜骨空間不足導(dǎo)致阻生或部分萌出，周圍牙齦形成盲袋易積存食物殘渣和細(xì)菌，引發(fā)局部紅腫熱痛。疼痛可放射至耳顳部，伴隨張口受限或低熱。輕度炎癥可通過生理鹽水沖洗緩解，重度需口腔科醫(yī)生進(jìn)行齦瓣切除或拔牙處理。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊和布洛芬緩釋膠囊。
齲齒進(jìn)展至深層時會誘發(fā)劇烈疼痛。當(dāng)齲壞穿透牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)到達(dá)牙髓腔，細(xì)菌感染導(dǎo)致牙髓組織充血水腫，密閉的髓腔內(nèi)壓力增高刺激神經(jīng)末梢。疼痛呈自發(fā)性、陣發(fā)性加劇，冷熱刺激可誘發(fā)。需盡快進(jìn)行根管治療清除感染源，配合使用對乙酰氨基酚片、頭孢克洛分散片和丁香油酚棉球局部鎮(zhèn)痛。
牙髓炎急性發(fā)作也會產(chǎn)生難以忍受的疼痛。牙髓組織發(fā)生不可逆炎癥時，炎性滲出物使髓腔壓力驟增，疼痛呈搏動性且夜間加重，患者常無法準(zhǔn)確定位患牙。應(yīng)急處理包括開髓減壓和放置樟腦酚棉球，后續(xù)需完善根管治療。治療期間可使用洛索洛芬鈉片、克林霉素磷酸酯凝膠和復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷和牙線清潔智齒區(qū)域，避免過硬或過冷過熱食物刺激。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就診，拍攝口腔X光片明確診斷。孕婦或糖尿病患者出現(xiàn)牙痛需特別警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險，須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的止痛和抗感染方案。
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