睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、外傷等原因引起，可通過休息冷敷、抗生素治療、止痛治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

一、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)可能與先天性解剖結(jié)構(gòu)異常、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇痛、睪丸位置上提等癥狀。這是一種泌尿外科急癥，需要立即就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)嘗試進(jìn)行手法復(fù)位，若失敗或扭轉(zhuǎn)時(shí)間過長，則需進(jìn)行睪丸扭轉(zhuǎn)復(fù)位固定術(shù)等急診手術(shù)治療，以防止睪丸缺血壞死。

二、附睪炎

附睪炎可能與細(xì)菌感染、尿液反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸腫脹疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療以抗感染為主，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原體檢查結(jié)果選用敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。同時(shí)需要臥床休息，托高陰囊以減輕疼痛和腫脹。

三、睪丸炎

睪丸炎可能與病毒感染、細(xì)菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為睪丸疼痛腫大、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。對(duì)于細(xì)菌性睪丸炎，治療需使用抗生素，如鹽酸多西環(huán)素片、阿莫西林膠囊等。對(duì)于病毒性睪丸炎如流行性腮腺炎并發(fā)者，治療以對(duì)癥支持為主，可使用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解疼痛和發(fā)熱。

四、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張可能與靜脈瓣膜功能不全、靜脈回流受阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、站立后疼痛加重等癥狀。輕度者可穿專用內(nèi)褲托高陰囊，并避免長時(shí)間站立。中重度或伴有不育、疼痛明顯者，可考慮進(jìn)行腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。

五、外傷

睪丸區(qū)域受到直接撞擊、擠壓等外力作用，可能導(dǎo)致睪丸挫傷、血腫甚至破裂，立即出現(xiàn)劇烈疼痛。輕微挫傷可立即休息并進(jìn)行局部冷敷，使用陰囊托帶。若疼痛持續(xù)不緩解或懷疑睪丸破裂，需緊急就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行睪丸探查修復(fù)術(shù)。

出現(xiàn)睪丸疼痛時(shí)，應(yīng)立即停止活動(dòng)并臥床休息，可用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛區(qū)域進(jìn)行間斷性冷敷以減輕腫脹和疼痛。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免擠壓和摩擦。在疼痛原因未明確前，應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食上宜清淡，多喝水，避免食用辛辣刺激食物，戒煙限酒。若疼痛劇烈、突發(fā)、伴有發(fā)熱或外傷后出現(xiàn)，必須立即就醫(yī)，不可拖延，以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)，造成不可逆的損害。日常應(yīng)注意保護(hù)會(huì)陰部，進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)裝備。