血吸蟲(chóng)病是由血吸蟲(chóng)寄生于人體所引起的一種寄生蟲(chóng)病，可能由接觸疫水、皮膚黏膜侵入、蟲(chóng)卵沉積、免疫反應(yīng)、并發(fā)癥等原因引起，血吸蟲(chóng)病可通過(guò)藥物治療、對(duì)癥支持、手術(shù)干預(yù)、公共衛(wèi)生措施、個(gè)人防護(hù)等方式治療。

一、接觸疫水

血吸蟲(chóng)的尾蚴存在于被污染的淡水環(huán)境中，當(dāng)人體皮膚直接接觸含有尾蚴的疫水時(shí)，尾蚴可迅速穿透皮膚進(jìn)入體內(nèi)。這種接觸通常發(fā)生在游泳、洗衣、捕魚(yú)或農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中。接觸后皮膚可能出現(xiàn)局部刺痛或紅色丘疹，稱為尾蚴性皮炎。預(yù)防措施包括避免在疫區(qū)水域活動(dòng)，穿戴防護(hù)靴或使用防護(hù)霜。一旦發(fā)生接觸，應(yīng)及時(shí)清洗并就醫(yī)檢查。

二、皮膚黏膜侵入

血吸蟲(chóng)尾蚴通過(guò)皮膚或黏膜的微小破損處侵入人體，進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)。侵入過(guò)程可能伴隨瘙癢或炎癥反應(yīng)，尾蚴隨后移行至門(mén)靜脈系統(tǒng)發(fā)育為成蟲(chóng)。日常維護(hù)中應(yīng)注意保護(hù)皮膚完整性，在疫區(qū)活動(dòng)后徹底清潔身體。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮疹，家長(zhǎng)需帶孩子及時(shí)就診，避免延誤病情。

三、蟲(chóng)卵沉積

血吸蟲(chóng)成蟲(chóng)在門(mén)靜脈產(chǎn)卵，蟲(chóng)卵可隨血流沉積于肝臟、腸道等器官，導(dǎo)致肉芽腫形成和纖維化。蟲(chóng)卵沉積會(huì)引發(fā)局部組織損傷，可能表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹瀉或便血。治療上常用藥物如吡喹酮片、青蒿琥酯片、阿苯達(dá)唑片等，須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。長(zhǎng)期沉積可進(jìn)展為肝硬化或門(mén)靜脈高壓。

四、免疫反應(yīng)

人體對(duì)血吸蟲(chóng)抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)或免疫病理?yè)p害。急性期可出現(xiàn)蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或嗜酸性粒細(xì)胞增多。免疫反應(yīng)過(guò)度時(shí)可能損傷宿主組織，需進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。慢性期免疫復(fù)合物沉積可能引起腎小球腎炎等并發(fā)癥。

五、并發(fā)癥

晚期血吸蟲(chóng)病可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，如肝纖維化、脾功能亢進(jìn)、結(jié)腸息肉或生長(zhǎng)發(fā)育障礙。這些并發(fā)癥與蟲(chóng)卵長(zhǎng)期刺激和組織修復(fù)過(guò)程有關(guān)，表現(xiàn)為腹水、巨脾或消化道出血。部分患者需要手術(shù)干預(yù)，如脾切除術(shù)或門(mén)體分流術(shù)。并發(fā)癥管理需多學(xué)科協(xié)作，結(jié)合藥物與支持療法。

血吸蟲(chóng)病的預(yù)防重于治療，應(yīng)避免接觸可能含有尾蚴的河水、湖水等淡水水體，在疫區(qū)進(jìn)行水上活動(dòng)時(shí)穿戴橡膠靴或防水服，飲用開(kāi)水或經(jīng)過(guò)安全處理的水源，改善環(huán)境衛(wèi)生條件以消滅中間宿主釘螺，定期進(jìn)行疾病篩查和健康體檢，出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生疫水接觸史。早期診斷和規(guī)范治療可有效控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中注意個(gè)人衛(wèi)生和飲食安全，加強(qiáng)體育鍛煉提高免疫力，積極配合公共衛(wèi)生防控措施。