腎小球?yàn)V過(guò)率20ml/min正常嗎

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腎小球?yàn)V過(guò)率20ml/min屬于不正常的情況，提示腎功能已嚴(yán)重受損。

腎小球?yàn)V過(guò)率是評(píng)估腎臟濾過(guò)功能的核心指標(biāo)，正常成年人的數(shù)值通常在90-120ml/min之間。當(dāng)數(shù)值降至20ml/min時(shí)，表明腎臟的濾過(guò)功能已降至正常水平的五分之一左右，臨床上屬于慢性腎臟病4期，接近需要腎臟替代治療的5期。這個(gè)階段的腎臟排毒和排水能力顯著下降，身體內(nèi)代謝產(chǎn)生的廢物如肌酐、尿素氮等無(wú)法有效排出，可能導(dǎo)致一系列并發(fā)癥。患者可能出現(xiàn)明顯的乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血等癥狀，電解質(zhì)如血鉀、血磷也可能出現(xiàn)紊亂，心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。導(dǎo)致濾過(guò)率下降至這一水平的常見(jiàn)原因包括各種慢性腎臟病的持續(xù)進(jìn)展，例如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎損害、多囊腎等。對(duì)于這種情況，必須由腎內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估，制定個(gè)體化的治療方案，可能包括嚴(yán)格的飲食管理、控制血壓和血糖、糾正貧血和鈣磷代謝紊亂，并為未來(lái)的腎臟替代治療如血液透析、腹膜透析或腎移植做好準(zhǔn)備。

當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)率降至20ml/min時(shí)，務(wù)必及時(shí)前往腎內(nèi)科就診，積極配合醫(yī)生治療。日常生活中需嚴(yán)格執(zhí)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，根據(jù)醫(yī)囑限制鉀、磷的攝入量。嚴(yán)格控制血壓、血糖等原發(fā)病，避免使用可能損傷腎臟的藥物，如非甾體抗炎藥、部分抗生素和中藥。注意休息，預(yù)防感染，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)病情變化。與醫(yī)生保持良好溝通，了解疾病進(jìn)展和治療選擇，為可能需要的腎臟替代治療做好身心準(zhǔn)備。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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