怎么識別新生兒黃疸

66023次瀏覽

新生兒黃疸可通過觀察皮膚黃染范圍、檢測膽紅素值、評估伴隨癥狀等方式識別。主要有皮膚黃染從面部擴散至軀干、血清膽紅素值超過正常范圍、喂養(yǎng)困難或嗜睡、大便顏色變淺、黃疸持續(xù)超過兩周等表現(xiàn)。

1、皮膚黃染范圍

生理性黃疸通常先出現(xiàn)在面部，逐漸向胸腹部延伸，若黃染蔓延至四肢或手足心需警惕病理性黃疸。家長需在自然光線下觀察，輕壓皮膚后觀察顏色變化。早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)廣泛性黃染，必要時需經(jīng)皮膽紅素儀初步篩查。

2、膽紅素檢測值

足月新生兒血清總膽紅素值超過220.6μmol/L或每日上升超過85μmol/L提示異常。醫(yī)院可通過靜脈血檢測獲得準(zhǔn)確數(shù)值，社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)多采用經(jīng)皮膽紅素測定作為初篩手段。溶血性疾病患兒膽紅素上升速度常明顯加快。

3、伴隨癥狀評估

病理性黃疸多伴隨拒奶、嘔吐、體溫異常或肌張力改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)尖叫樣啼哭、角弓反張等膽紅素腦病征兆。家長需記錄每日哺乳量及精神狀態(tài)，出現(xiàn)異常嗜睡或激惹表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。

4、排泄物顏色

陶土色大便合并深黃色尿液可能提示膽汁淤積性黃疸。母乳性黃疸患兒糞便多呈金黃色但排便次數(shù)減少。膽道閉鎖患兒糞便顏色會逐漸變淺至灰白色，需通過糞便比色卡進行客觀比對。

5、黃疸持續(xù)時間

足月兒黃疸持續(xù)超過14天或早產(chǎn)兒超過21天需進一步檢查。母乳性黃疸可能持續(xù)3-12周但生長發(fā)育正常。感染或代謝性疾病導(dǎo)致的黃疸往往持續(xù)不退或反復(fù)出現(xiàn)，需通過血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查明確病因。

建議家長每日記錄黃疸變化情況，保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄，避免使用民間退黃偏方。出現(xiàn)黃疸進展迅速、精神反應(yīng)差或發(fā)熱等情況時，應(yīng)立即攜帶新生兒健康手冊前往兒科就診。醫(yī)療機構(gòu)會根據(jù)日齡和危險因素制定光療干預(yù)閾值，嚴(yán)重病例可能需換血治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦

如何識別新生兒黃疸

新生兒黃疸可通過觀察皮膚顏色、檢查眼白、監(jiān)測精神狀態(tài)、測量膽紅素水平、記錄大小便情況等方式識別。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、溶血性疾病、感染、遺傳代謝病等原因引起。

59539次瀏覽

怎么識別新生兒黃疸

怎么識別新生兒黃疸，常新生兒出生后23天即有黃疸出現(xiàn)。表現(xiàn)為面部、軀干及四肢的輕度黃染，一周內(nèi)消退。這就是生理性黃疸，有的黃疸很輕微，不仔細(xì)觀察，甚至看都看不出來。

66023次瀏覽

新生兒黃疸癥狀新生兒黃疸怎么辦

新生兒黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、換血治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補充益生菌等方式干預(yù)。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。

2703次瀏覽

新生兒黃疸嚴(yán)重嗎

新生兒黃疸是否嚴(yán)重需結(jié)合膽紅素水平判斷，多數(shù)情況下屬于生理性黃疸，可自行消退；少數(shù)病理性黃疸可能提示嚴(yán)重疾病。

63742次瀏覽

如何處理新生兒黃疸

新生兒黃疸可通過光照療法、藥物治療、母乳喂養(yǎng)調(diào)整、換血療法、密切監(jiān)測等方式處理。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、母乳性黃疸、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷等原因引起。

2207次瀏覽

如何避免新生兒黃疸

避免新生兒黃疸可通過孕期保健、科學(xué)喂養(yǎng)、密切觀察等方式干預(yù)。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān)，多數(shù)為生理性，少數(shù)可能由溶血性疾病、感染等因素引起。1、孕期保健孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，篩查血型不合風(fēng)險。Rh陰性或O型血孕婦需監(jiān)測...

65338次瀏覽