腰椎間盤突出應(yīng)該怎么辦
腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出通常與長(zhǎng)期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢(shì)等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力?？膳浜陷S向翻身，防止肌肉僵硬。日常使用腰圍支撐但不超過(guò)3周，以免肌肉萎縮。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。紅外線照射每次20分鐘，幫助消除炎癥。水中運(yùn)動(dòng)能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，推薦蛙泳和水中步行。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛部位。避免長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥，防止胃腸黏膜損傷。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以?shī)A脊穴、環(huán)跳穴為主，配合電針增強(qiáng)療效。推拿采用滾法、揉法松解肌肉痙攣，禁用暴力扳法。中藥熏蒸選用獨(dú)活、桑寄生等藥材，每日1次連續(xù)2周。拔罐沿膀胱經(jīng)走行施術(shù)，留罐5-10分鐘。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純突出患者，創(chuàng)口僅7毫米。椎間盤切除術(shù)適合合并椎管狹窄者，需配合植骨融合。術(shù)后3天開(kāi)始直腿抬高訓(xùn)練，6周內(nèi)禁止彎腰負(fù)重。微創(chuàng)手術(shù)復(fù)發(fā)率約5%，需加強(qiáng)核心肌群鍛煉預(yù)防。
日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)站姿坐姿，避免單側(cè)負(fù)重。睡姿推薦側(cè)臥屈膝，兩膝間夾枕頭減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減少腰椎負(fù)荷。運(yùn)動(dòng)首選小燕飛和五點(diǎn)支撐法，每周3次每次15分鐘。寒冷季節(jié)注意腰部保暖，突發(fā)疼痛時(shí)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
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