震顫麻痹的癥狀有哪些
震顫麻痹的癥狀主要有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常、非運動癥狀等。震顫麻痹通常由黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡引起，建議患者及時就醫(yī)。
1、靜止性震顫
靜止性震顫是震顫麻痹最常見的癥狀，表現(xiàn)為肢體在靜止?fàn)顟B(tài)下出現(xiàn)不自主的節(jié)律性抖動，頻率為4-6赫茲。震顫多從一側(cè)上肢遠端開始，逐漸累及同側(cè)下肢及對側(cè)肢體。情緒緊張或疲勞時震顫加重，隨意運動時減輕，睡眠時消失。這種震顫可能與黑質(zhì)紋狀體通路多巴胺能神經(jīng)元減少有關(guān)。
2、肌強直
肌強直表現(xiàn)為肢體被動運動時阻力增高，呈鉛管樣或齒輪樣強直。患者常感覺肌肉僵硬、活動不靈活，嚴(yán)重時可影響日常生活能力。肌強直可累及四肢、軀干和頸部肌肉，導(dǎo)致面具臉、寫字過小征等特征性表現(xiàn)。這種癥狀與基底節(jié)區(qū)多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)。
3、運動遲緩
運動遲緩是震顫麻痹的核心癥狀，表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度減慢?；颊呖沙霈F(xiàn)起床翻身困難、系鞋帶扣紐扣等精細動作障礙，行走時上肢擺動減少。隨著病情進展，可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)、轉(zhuǎn)身困難等癥狀。運動遲緩嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。
4、姿勢步態(tài)異常
姿勢步態(tài)異常多出現(xiàn)在疾病中晚期，表現(xiàn)為身體前屈、步幅縮短、拖步行走?；颊咂鸩嚼щy，行走時容易前沖或后傾，轉(zhuǎn)彎時需小步挪動。嚴(yán)重者可出現(xiàn)慌張步態(tài)，表現(xiàn)為越走越快難以停止。這些癥狀增加了跌倒風(fēng)險，需要特別防護。
5、非運動癥狀
非運動癥狀包括自主神經(jīng)功能障礙、睡眠障礙、認(rèn)知功能下降和精神癥狀等。常見表現(xiàn)有便秘、尿頻尿急、體位性低血壓、快速眼動睡眠行為障礙、抑郁焦慮等。這些癥狀可能早于運動癥狀出現(xiàn)，對患者生活質(zhì)量影響顯著。
震顫麻痹患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度疲勞；飲食上可增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜水果；適當(dāng)進行太極拳、散步等溫和運動有助于維持運動功能；家中應(yīng)做好防跌倒措施，如安裝扶手、清除地面障礙物；定期復(fù)診評估病情變化，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。家屬應(yīng)給予患者充分理解和支持，幫助其保持積極心態(tài)面對疾病。
