肝炎，尤其是病毒性肝炎，可能導(dǎo)致眼睛出現(xiàn)黃疸，即鞏膜黃染，這是最常見的癥狀。嚴(yán)重肝病還可引起雙眼干澀、眼疲勞等不適。

一、黃疸

黃疸是由于肝臟功能受損，導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高，膽紅素沉積在鞏膜等組織所致?；颊呖梢婋p眼眼白部位明顯變黃，通常是從眼內(nèi)角向外開始，呈均勻一致的黃色。皮膚、黏膜也會(huì)發(fā)黃，多伴有尿色加深如濃茶。黃疸是肝炎進(jìn)展期的一個(gè)重要體征，可能由多種急慢性肝炎引起，如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎等，通常還伴隨乏力、食欲不振等全身癥狀。其治療需針對(duì)原發(fā)肝病，如遵醫(yī)囑使用保肝降酶的藥物，如護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。

二、雙眼干澀或疲勞

肝炎、肝硬化等慢性肝病患者中，可出現(xiàn)雙眼干澀、異物感、燒灼感或視疲勞。這可能與肝功能障礙影響維生素A的代謝和利用有關(guān)，維生素A對(duì)角膜、結(jié)膜上皮細(xì)胞的正常功能至關(guān)重要。慢性肝病伴隨的全身慢性炎癥狀態(tài)和營養(yǎng)狀況下降也可能影響眼部健康。患者常感眼部不適，尤其在長時(shí)間用眼后加重。治療上，在積極治療肝病的基礎(chǔ)上，可采取眼部護(hù)理措施，如使用不含防腐劑的人工淚液滴眼液緩解干澀，增加富含維生素A食物的攝入如胡蘿卜，并注意規(guī)律作息，避免用眼過度。

三、夜盲癥

嚴(yán)重的肝病，特別是伴有膽汁淤積或肝硬化時(shí)，可能因脂肪吸收不良導(dǎo)致脂溶性維生素A吸收障礙，從而引起夜盲癥?；颊弑憩F(xiàn)為在光線昏暗環(huán)境下或夜晚視力明顯下降，視物不清。這通常不是肝炎的早期或典型癥狀，而是肝功能嚴(yán)重?fù)p害的繼發(fā)表現(xiàn)。治療核心在于改善肝功能，促進(jìn)膽汁排泄以利維生素A吸收，并可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A制劑，飲食上可適量增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含維生素A或胡蘿卜素的食物。

四、結(jié)膜下出血

部分重癥肝病或肝硬化發(fā)展到失代償期的患者，可能因肝臟合成凝血因子的功能嚴(yán)重下降，導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為結(jié)膜下出血?；颊呖梢娧郯撞课怀霈F(xiàn)片狀鮮紅色出血斑，邊界清晰，通常無明顯疼痛。這是一種自發(fā)性出血，輕微揉眼或無明顯誘因即可發(fā)生。該癥狀提示患者可能存在較嚴(yán)重的凝血異常，需立即就醫(yī)評(píng)估肝臟合成功能及凝血狀態(tài)。治療需針對(duì)病因，如通過輸注新鮮冰凍血漿、凝血酶原復(fù)合物等方式糾正凝血功能，同時(shí)強(qiáng)化對(duì)肝硬化、肝衰竭等原發(fā)病的治療。

五、角膜色素環(huán)

角膜色素環(huán)，即凱-弗環(huán)，是肝豆?fàn)詈俗冃赃@種遺傳性銅代謝障礙疾病的特征性眼部表現(xiàn)。肝豆?fàn)詈俗冃酝瑫r(shí)會(huì)嚴(yán)重?fù)p害肝臟，表現(xiàn)為慢性肝炎、肝硬化。該環(huán)位于角膜邊緣，呈金棕色或綠褐色，寬約1-3毫米。早期常需裂隙燈檢查才能發(fā)現(xiàn)。這是由于銅沉積在角膜后彈力層所致。一旦發(fā)現(xiàn)此體征，對(duì)診斷肝豆?fàn)詈俗冃杂兄匾饬x。治療上需終身使用驅(qū)銅藥物，如遵醫(yī)囑使用D-青霉胺片、二巰丁二酸膠囊等，并嚴(yán)格限制高銅食物的攝入。

肝炎患者出現(xiàn)眼部癥狀時(shí)，首先應(yīng)關(guān)注全身肝病的病情控制。日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒、保肝等治療，并定期復(fù)查肝功能等指標(biāo)。飲食上建議采用均衡、易消化的軟食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清、豆腐的適量攝入，限制油膩、油炸及辛辣刺激性食物，絕對(duì)禁酒。注意用眼衛(wèi)生，避免長時(shí)間使用電子產(chǎn)品，保證充足睡眠以利于肝臟修復(fù)。若出現(xiàn)眼睛發(fā)黃或異常出血，應(yīng)立即就診肝病科或眼科，明確原因，切勿自行用藥處理眼睛癥狀而忽視了肝臟的原發(fā)病。