為什么來姨媽會(huì)肚子疼
來姨媽時(shí)肚子疼通常稱為痛經(jīng),可能與前列腺素分泌過多、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。
1、前列腺素分泌過多
月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放前列腺素,這種物質(zhì)刺激子宮收縮幫助排出經(jīng)血。前列腺素水平過高可能導(dǎo)致子宮過度收縮,壓迫周圍血管和神經(jīng),引發(fā)下腹墜脹或絞痛。日??赏ㄟ^熱敷小腹、飲用姜茶緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物抑制前列腺素合成。
2、子宮收縮異常
部分女性子宮肌肉對(duì)激素敏感性較高,月經(jīng)期子宮節(jié)律性收縮增強(qiáng)且不協(xié)調(diào),可能造成缺血性疼痛。此類疼痛多從經(jīng)前1-2天開始,持續(xù)至經(jīng)期第2-3天,伴隨腰骶部酸脹。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)使用間苯三酚注射液解除平滑肌痙攣。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜組織生長在子宮外如卵巢、盆腔等處,經(jīng)期時(shí)異位內(nèi)膜同樣出血但無法排出,刺激局部組織引發(fā)持續(xù)性疼痛,可能放射至肛門或大腿內(nèi)側(cè)。婦科檢查可觸及觸痛結(jié)節(jié),超聲顯示巧克力囊腫。需長期管理,常用藥物包括地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑。
4、盆腔炎
細(xì)菌感染引起的輸卵管、卵巢炎癥會(huì)導(dǎo)致經(jīng)期盆腔充血加重,疼痛多為雙側(cè)下腹隱痛,伴隨異常陰道分泌物或發(fā)熱。急性期需足療程使用抗生素如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,慢性炎癥可配合康婦消炎栓局部治療。
5、子宮腺肌病
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,月經(jīng)期子宮均勻增大、質(zhì)地變硬,疼痛呈進(jìn)行性加重且經(jīng)量增多。超聲顯示子宮肌層增厚伴柵欄樣改變,確診后可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或子宮切除術(shù)治療。
痛經(jīng)女性日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖,避免生冷飲食和過度勞累,保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。記錄疼痛特點(diǎn)和周期變化有助于醫(yī)生判斷病因,若疼痛影響正常生活或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀,建議盡早就診婦科完善超聲、激素水平等檢查。原發(fā)性痛經(jīng)多在生育后緩解,繼發(fā)性痛經(jīng)需針對(duì)病因規(guī)范治療。




