眼睛上眼皮里有個(gè)小疙瘩可能由麥粒腫、霰粒腫、結(jié)膜結(jié)石、眼瞼皮脂腺囊腫、眼瞼腫瘤等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。

一、麥粒腫

麥粒腫是眼瞼腺體的急性細(xì)菌感染，通常由金黃色葡萄球菌引起。患者眼瞼邊緣會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛的局限性硬結(jié)，形似麥粒，可能伴有膿點(diǎn)。早期可進(jìn)行熱敷，促進(jìn)炎癥消退。若形成膿腫，需醫(yī)生切開排膿?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏、妥布霉素地塞米松眼膏等抗生素藥物控制感染。

二、霰粒腫

霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞，導(dǎo)致腺體分泌物潴留形成的慢性炎性肉芽腫。疙瘩通常位于眼瞼皮下，呈圓形隆起，邊界清晰，無(wú)明顯壓痛。小而無(wú)癥狀的霰粒腫可自行吸收，較大者可進(jìn)行熱敷促進(jìn)消退。若持續(xù)不消或影響外觀，可在醫(yī)生操作下通過(guò)霰粒腫刮除術(shù)或注射糖皮質(zhì)激素如曲安奈德注射液治療。

三、結(jié)膜結(jié)石

結(jié)膜結(jié)石是脫落的上皮細(xì)胞和變性黏液凝固于結(jié)膜腺管內(nèi)形成的黃白色小顆粒?；颊咄ǔＳ挟愇锔?，結(jié)石突出結(jié)膜表面時(shí)摩擦角膜可引起不適。表淺的結(jié)石可在表面麻醉下由醫(yī)生用針尖或尖刀剔除。深層無(wú)癥狀結(jié)石無(wú)須處理。同時(shí)需治療原發(fā)的慢性結(jié)膜炎，可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀。

四、眼瞼皮脂腺囊腫

眼瞼皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞，皮脂淤積形成。囊腫位于皮下，與皮膚粘連，質(zhì)地較軟，中央可有小黑點(diǎn)。若囊腫較小且無(wú)感染，可觀察。若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅、腫、痛，需抗感染治療，如口服頭孢克肟膠囊、外用莫匹羅星軟膏。根治需手術(shù)完整切除囊腫壁，防止復(fù)發(fā)。

五、眼瞼腫瘤

眼瞼腫瘤可為良性或惡性。良性腫瘤如色素痣、乳頭狀瘤，通常生長(zhǎng)緩慢，邊界清。惡性腫瘤如基底細(xì)胞癌、瞼板腺癌，可能表現(xiàn)為不規(guī)則腫塊、潰瘍、出血等。診斷需依靠病理活檢。治療根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定，良性腫瘤可觀察或手術(shù)切除，惡性腫瘤需廣泛手術(shù)切除，可能聯(lián)合放療或化療。

發(fā)現(xiàn)眼瞼疙瘩后應(yīng)避免用手揉搓或自行擠壓，以免加重感染或?qū)е卵装Y擴(kuò)散。注意眼部衛(wèi)生，不使用公共毛巾，化妝者應(yīng)徹底卸妝。飲食宜清淡，多攝入富含維生素A和維生素C的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花，有助于眼部健康。若疙瘩持續(xù)增大、疼痛加劇、影響視力或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)前往眼科就診，明確診斷后接受規(guī)范治療。日常保持充足睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度，可做眼保健操放松眼部肌肉。