胸口脹痛這是怎么回事
胸口脹痛可能與胃食管反流、肋軟骨炎、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。胸口脹痛通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、局部壓痛或悶痛，可能伴隨反酸、呼吸困難等癥狀。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜會導(dǎo)致胸骨后脹痛，常與飽餐后平臥或進食辛辣食物有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反酸、噯氣，癥狀夜間加重?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸并促進胃腸蠕動。日常需避免高脂飲食，睡前3小時禁食。
2、肋軟骨炎
肋軟骨無菌性炎癥會引起胸前區(qū)局部壓痛，疼痛在咳嗽或按壓時加劇，可能與外傷或病毒感染有關(guān)。熱敷可緩解癥狀，急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物，嚴重者需局部注射糖皮質(zhì)激素。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣脹痛，常因勞累誘發(fā)，休息后緩解。患者可能伴有冷汗、左肩放射痛。需立即舌下含服硝酸甘油片，長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。建議完善心電圖檢查排除心肌梗死。
4、胸膜炎
胸膜炎癥刺激會導(dǎo)致呼吸相關(guān)性胸痛，可能伴隨咳嗽、低熱。結(jié)核性或細菌性感染需分別使用異煙肼片、頭孢呋辛酯片等抗生素。胸腔積液較多時需穿刺引流，疼痛明顯可短期使用洛索洛芬鈉片。
5、焦慮癥
情緒緊張可能引發(fā)功能性胸痛，表現(xiàn)為游走性悶脹感，常伴心悸、過度換氣。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀。建議通過腹式呼吸訓(xùn)練緩解急性發(fā)作，保持規(guī)律作息。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛需及時排查心血管急癥，日常應(yīng)戒煙限酒，避免過度彎腰或提重物?？捎涗浱弁窗l(fā)作時間與誘因幫助醫(yī)生診斷，突發(fā)劇烈胸痛伴面色蒼白時須立即就醫(yī)。建議每年進行血壓、血脂檢測，肥胖者需控制體重減輕胸腔壓力。
