孩子有鼻炎經(jīng)?？人钥赏ㄟ^鼻腔沖洗、使用鼻用糖皮質(zhì)激素、使用抗組胺藥物、使用白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式緩解。鼻炎經(jīng)常咳嗽通常由鼻后滴漏綜合征、過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、支氣管高反應(yīng)性等原因引起。

一、鼻腔沖洗

鼻腔沖洗能清除鼻腔內(nèi)的分泌物、過敏原和刺激物，減輕鼻黏膜炎癥，從而緩解因鼻后滴漏刺激咽喉引發(fā)的咳嗽。家長需幫助孩子使用生理鹽水或海鹽水鼻腔噴霧器進(jìn)行沖洗，每日一至兩次。操作時(shí)讓孩子頭稍前傾，將沖洗器頭端塞入一側(cè)鼻孔，輕輕擠壓瓶身，讓鹽水從另一側(cè)鼻孔或口腔流出。沖洗后輕輕擤出殘余鹽水。此方法安全溫和，有助于保持鼻腔濕潤和清潔。

二、鼻用糖皮質(zhì)激素

鼻用糖皮質(zhì)激素能有效減輕鼻腔黏膜的過敏性炎癥和腫脹，減少分泌物，從根本上改善鼻后滴漏導(dǎo)致的咳嗽。常用藥物包括丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，通常起效較慢，需要連續(xù)使用數(shù)周才能達(dá)到最佳效果。家長應(yīng)協(xié)助孩子正確噴鼻，避免藥液流向咽喉部，并注意觀察是否有鼻腔干燥或輕微出血等不良反應(yīng)。

三、抗組胺藥物

抗組胺藥物通過阻斷組胺受體，減輕過敏性鼻炎的打噴嚏、流清涕和鼻癢等癥狀，間接緩解因過敏反應(yīng)加劇的咳嗽。常用藥物有氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑。這類藥物能較快緩解癥狀，尤其適用于季節(jié)性過敏的兒童。家長需遵醫(yī)囑給孩子服藥，并注意孩子是否出現(xiàn)嗜睡、口干等副作用。對(duì)于夜間咳嗽明顯的孩子，睡前服藥可能效果更好。

四、白三烯受體拮抗劑

白三烯受體拮抗劑能抑制氣道炎癥介質(zhì)白三烯的作用，對(duì)同時(shí)患有過敏性鼻炎和咳嗽變異性哮喘或支氣管高反應(yīng)性的孩子尤為有效。常用藥物為孟魯司特鈉咀嚼片。該藥物通常每日睡前服用一次，使用方便。家長應(yīng)確保孩子規(guī)律服藥，并密切觀察是否有出現(xiàn)神經(jīng)精神系統(tǒng)不良反應(yīng)的可能，如情緒變化或睡眠障礙，一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)咨詢醫(yī)生。

五、免疫治療

免疫治療針對(duì)過敏性鼻炎的根本病因，通過長期、規(guī)律地接觸特定過敏原提取物，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受，從而減輕甚至消除過敏癥狀及相關(guān)咳嗽。此療法適用于由塵螨、花粉等明確過敏原引起的、癥狀持續(xù)且藥物控制不佳的中重度過敏性鼻炎患兒。治療周期較長，通常持續(xù)三年以上，包括皮下注射或舌下含服兩種方式。家長需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，定期帶孩子復(fù)診，并密切監(jiān)測(cè)治療過程中可能出現(xiàn)的局部或全身過敏反應(yīng)。

家長應(yīng)注意保持居家環(huán)境清潔，定期清洗床單被套，減少塵螨滋生；避免讓孩子接觸煙草煙霧、寵物毛發(fā)等刺激物；鼓勵(lì)孩子適量多喝溫水，有助于稀釋痰液；保證充足睡眠，均衡飲食，增強(qiáng)抵抗力。在氣候干燥時(shí)，可使用加濕器保持空氣濕潤。若孩子咳嗽持續(xù)加重、出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)熱或精神萎靡等情況，務(wù)必及時(shí)帶孩子就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的綜合治療方案。