跑步時胸口疼怎么回事

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跑步時胸口疼可能與肌肉拉傷、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、氣胸等原因有關(guān)。可通過休息制動、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷，表現(xiàn)為局部刺痛感，深呼吸或按壓時加重。急性期可采用冰敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。日常運(yùn)動前需充分熱身，避免突然發(fā)力。

2、肋軟骨炎

運(yùn)動時胸廓反復(fù)擴(kuò)張可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，疼痛多位于第2-5肋軟骨交界處，可向肩背部放射。急性期需暫停跑步，使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥，配合微波理療。慢性期可通過擴(kuò)胸運(yùn)動改善胸廓柔韌性，但需避免過度牽拉。

3、胃食管反流

飽餐后立即跑步可能誘發(fā)胃酸反流刺激食管，產(chǎn)生燒灼樣胸骨后疼痛，常伴反酸噯氣。建議進(jìn)食后間隔2小時再運(yùn)動，發(fā)作時可服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。日常需減少高脂飲食，睡眠時抬高床頭15厘米。

4、心絞痛

冠狀動脈供血不足時，運(yùn)動負(fù)荷增加可能引發(fā)心前區(qū)壓榨性疼痛，向左肩及下頜放射。需立即停止活動并舌下含服硝酸甘油片，后續(xù)進(jìn)行冠脈CTA檢查。長期管理需服用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片，控制血壓血糖等危險因素。

5、氣胸

瘦高體型者劇烈運(yùn)動可能出現(xiàn)自發(fā)性氣胸，表現(xiàn)為突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難。少量氣胸可吸氧觀察，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)。愈后3個月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動，復(fù)發(fā)者建議行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)。日常應(yīng)戒煙，避免屏氣用力動作。

跑步時出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、暈厥需立即就醫(yī)。日常應(yīng)選擇合腳跑鞋與平整場地，運(yùn)動前后進(jìn)行5-10分鐘拉伸。中高強(qiáng)度訓(xùn)練建議佩戴心率監(jiān)測設(shè)備，控制運(yùn)動強(qiáng)度在最大心率的60-80%。40歲以上人群開始跑步計劃前建議完成心肺運(yùn)動試驗評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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